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[多项选择]患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO0.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容（）
A. 浅快指数（L）（呼吸频率／潮气量）应<105
B. 呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟
C. 自主呼吸潮气量应>5ml/kg
D. 心率应<120/分钟或变化<20%，没有新发的心律失常
E. 氧饱和度应>90%
F. 尿量>30ml/h
[单项选择]患者女性，39岁。车祸外伤至颅骨骨折、肾损伤，呼吸机辅助呼吸，入院后3天出现MODS。责任护士给予的护理措施不恰当的是（）
A. 心电监护
B. 有效吸痰
C. 观察尿颜色、量
D. 严格禁食，保证胃肠道充分休息
E. 心理护理
[单项选择]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A. 高压大量灌肠
B. 口服蓖麻油
C. 低压小量灌肠
D. 肛塞开塞露
E. 腹部按摩配合针灸
[单项选择]患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）
A. 加大氧流量
B. 增加呼吸频率
C. 检查有无气道阻塞
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 抽血做血气分析
[单项选择]患者，男性，50岁。因扩张型心肌病，心功能Ⅳ级长期卧床，护士鼓励患者在床上活动下肢，其主要目的是（）。
A. 维持神经兴奋性
B. 防止肌肉功能退行性减退
C. 改善末梢循环
D. 预防下肢静脉血栓
E. 减少圆心血量
[单项选择]患者男，50岁，患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该（）。
A. 遵医嘱给予止血药
B. 给冰盐水冲洗
C. 加快冲洗速度
D. 夹闭输尿管
E. 加快引流速度
[单项选择]患者男，50岁。某工厂锅炉工，不久前不慎被开水大面积烫伤入院，入院后不久创面出现化脓性感染，并出现败血症症状。从患者血液中分离出一株革兰阴性杆菌，氧化酶试验（+），O/F试验为O型，该细菌可能是 （）
A. 大肠埃希菌
B. 鲍曼不动杆菌
C. 绿脓假单胞菌
D. 副溶血弧菌
E. 奇异变形杆菌
[多项选择]患者男，50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T39.5℃，P120次/min，R32次/min，BP100/70mmHg。端坐呼吸，心率120次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。对该患者的诊断考虑为（）
A. 急性左心衰竭
B. 急性支气管哮喘
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 急性心肌梗死
E. 传染性非典型肺炎
[多项选择]患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。如果有下列情况，不考虑应用IABP（）
A. 缺血性室性心律失常
B. 严重钙化性主动脉-髂动脉病变
C. 外周血管病变
D. 合并机械并发症
E. 严重主动脉瓣关闭不全
F. 腹主动脉或主动脉瘤
