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[单项选择]患者,男,59岁。素有蛋白尿,诊为慢性肾炎,近2个月因工作劳累,有明显疲劳感。查血常规,血红蛋白85g/L,红细胞280×1012/L,急查血肌酐345μmol/L,血尿素氮16.7mmol/L,血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是()
A. 口服利尿剂
B. 肾脏移植
C. 注射促红细胞生成素
D. 血液透析
E. 口服氧化淀粉
[单项选择]男,30岁,慢性肾炎6年。查血 BUN 18mmol/L,Cr 285μmol/L,血红蛋白80g/L尿蛋白(++),最合适的治疗为
A. 低蛋白饮食+酮酸
B. 血液透析
C. 肾移植
D. 腹膜透析
E. 中草药
[单项选择]男性,30岁,慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L,Cr285μmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),最合适的治疗为 ()
A. 低蛋白饮食+酮酸
B. 血液透析
C. 肾移植
D. 腹膜透析
E. 中草药
[多项选择]
病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。
此时患者可诊断为()。提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为()提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为:提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。()。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 慢性乙型肝炎
F. 继发性膜性肾病
[单项选择]患者,女性,59岁,乙型病毒性肝炎。
消毒患者的身份证,正确的方法是
A. 0.5%含氯消毒液喷洒,30min
B. 0.05%含氯消毒液喷洒,60min
C. 0.02%含氯消毒液浸泡,30min
D. 0.02%含氯消毒液擦拭,30min
E. 0.2%含氯消毒液擦拭,30min
[单项选择]肾炎患者出现蛋白尿是由于().
A. 肾小球滤过率增高
B. 肾血浆流量增大
C. 血浆蛋白浓度增高
D. 肾小球滤过膜面积增大
E. 滤过膜所带负电荷减少
[多项选择]患者男性,64岁,因“左前臂痛3个月”来诊。患者近6个月来疲劳感明显,时常感觉全身不适,常有腰痛。左前臂X线片:尺骨近端卵圆形溶骨性病灶。针吸细胞学报告:可见浆细胞。
最可能的诊断为()
A. 骨囊肿
B. 孤立性浆细胞瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 低毒性骨脓肿
E. 骨髓炎
F. 骨结核
[单项选择]患者女,59岁,肺结核14年,突然咯血,颜面青紫,首先考虑患者发生了()
A. 肺结核扩散
B. 肺不张
C. 继发感染
D. 窒息
E. 失血性休克
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。入院后患者应做哪些检查()
A. 三大常规
B. 肝肾功能
C. 24h尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周氏电白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B超