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发布时间:2023-10-31 04:33:35

[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。入院前1天,患者突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之昏迷。血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴宾斯基征阴性。尿蛋白(++);血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。心电图:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是()
A. 高血压脑病
B. 低钙血症抽搐
C. 脑卒中
D. 尿毒症脑病
E. 阿-斯综合征

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[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。其中医诊断是()
A. 蝶疮流注
B. 痹证
C. 虚劳
D. 痿证
E. 内伤发热
[单项选择]中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。临床首选诊断()
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 皮肌炎
D. 慢性肝病
E. 慢性贫血
[单项选择]一主诉发热、关节痛的中年女性患者,下列哪一项属于无关诊断()
A. 前脉管炎综合征
B. 结节性多动脉炎
C. 过敏性紫癜
D. 干燥综合征
E. 贝赫切特(白塞)病
[多项选择]

患者男,28岁,半年来间断出现双下肢水肿,伴有泡沫尿,纳差,无呕吐及腹泻,无关节痛、脱发,无口干、眼干,体重无下降。外院曾检查提示“低蛋白血症”,半月前双下肢肿加重来诊。查体:T36.6℃,P80次/分,血压124/70mmHg。神清,眼睑无水肿,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体无异常。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未扪及包块,肠鸣音4次/分,双下肢可凹性水肿。入院前血常规检查,WBC5.11×109/L,余无异常。

提示:患者肝功能提示ALB29.8g/L,PRO-ALB430mg/L,转氨酶等均正常,肾功能正常,尿便常规正常。PPD及FD阴性,自身抗体组合阴性。为进一步明确诊断,应首先考虑哪些措施?()
A. 胃镜检查
B. 结肠镜检查
C. 胶囊内镜检查
D. 消化道造影检查
E. 小肠镜检查
F. 核素淋巴管显像

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