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发布时间:2023-12-17 05:12:16

[不定项选择]男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。根据患者以上病史及体检,以下正确的是()
A. 患者肺功能严重程度为Ⅱ级
B. 建议患者长期氧疗
C. 给予支气管舒张药物
D. 患者肺功能严重程度为Ⅰ级
E. 患者肺功能严重程度为Ⅲ级
F. 患者合并Ⅱ型呼吸衰竭

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[不定项选择]男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重,并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症()
A. 自发性气胸
B. 肺结核
C. 支气管扩张症
D. 肺癌
E. Ⅱ型呼吸衰竭
F. 肺源性心脏病
[单项选择]患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是()。
A. 护士单独制定,强制患者执行
B. 护士单独制定,指导患者执行
C. 患者自行制定并执行
D. 患者自行制定,有护士指导执行
E. 护士与患者共同制定,护士指导患者执行
[单项选择]患者,男性,60岁。患慢性阻塞性肺疾病15年,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:呼吸36次/分、氧饱和度88%。血气分析结果示:氧分压58mmHg,二氧化碳分压55mmHg。引起该患者氧分压下降的原因是
A. 低张性缺氧
B. 血液性缺氧
C. 循环性缺氧
D. 组织性缺氧
E. 窒息性缺氧
[单项选择]某患者患慢性阻塞性肺疾病,患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气量/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是()
A. 混合性通气功能损害
B. 限制性通气功能损害
C. 小气道功能损害
D. 换气功能损害
E. 阻塞性通气功能损害,通气功能代偿
[单项选择]患者,男,53岁,患慢性阻塞性肺疾病8年,现咳嗽痰多,色白黏腻,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。X线:肺动脉段弧高度≥3mm,右下肺动脉横径≥15mm,心电图:P波高尖,Rv1+Sv5≥1.05mV,该患者可诊断为()。
A. 慢性阻塞性肺疾病-痰浊阻肺证
B. 慢性阻塞性肺疾病-痰热郁肺证
C. 慢性肺源性心脏病-痰热郁肺证
D. 慢性肺源性心脏病-痰浊壅肺证
E. 慢性肺源性心脏病-阳虚水泛证
[单项选择]患者女性,75岁。反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。为明确诊断可采用何项检查措施()。
A. 头CT
B. 胸部CT检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. DIC常规
[单项选择]FEV1/FEV%正常值是
A. 60%以上
B. 65%以上
C. 70%以上
D. 80%以上
E. 90%以上
[简答题]患者男性,60岁,患慢性支气管炎15年,近日又患声带水肿。请你为患者作雾化吸入术(在医学模拟人上操作)
[单项选择]患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。病人出现皮肤瘙痒,其原因是()
A. 尿素刺激
B. 肌酐增高
C. 血钾增高
D. 尿酸刺激
E. 弥漫水肿
[单项选择]患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。氮质血症的发生机制是()
A. 蛋白质摄入过多
B. 水钠潴留
C. 血浓缩
D. 肾小球滤过率降低
E. 肾小管通透性增加

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