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发布时间:2024-05-15 22:20:12

[不定项选择]男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。若患者WBC1.9×109/L,N0.13×109/L,L70%,RBC1.8×1012/L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是()
A. 巨幼细胞性贫血9
B. 非重型再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 系统性红斑狼疮
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
G. 重型再生障碍性贫血

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[不定项选择]男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。患者可能的诊断是()
A. 巨幼细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 系统性红斑狼疮
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
G. 淋巴瘤
[单项选择]

男性,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%),L0.75(75%),M0.05(5%),血小板19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。

为明确诊断最有价值的检查手段是()
A. 红细胞寿命测定
B. PAIgG测定
C. 骨髓穿刺涂片检查
D. 网织红细胞绝对计数
E. Ham试验
[单项选择]患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%),L0.75(75%),M0.05(5%),血小板19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。下列治疗措施中哪项最有效()
A. 积极输新鲜全血
B. 肌注丙酸睾酮
C. 广谱抗生素联合应用
D. 升白细胞药物
E. 静滴抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
[单项选择]

患者,男性,43岁,因乏力、低热、左上腹胀3周就诊。查体:轻贫血貌,脾大达肋下5cm。查血白细胞60×109/L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A. 血白细胞常大于20×109/L
B. 血涂片见原始粒细胞达8%
C. 血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多
D. NAP呈阴性反应
E. 骨髓中原始粒细胞达15%
[单项选择]患儿男性,4岁,因“声音嘶哑、咽喉疼痛1天”来诊。患儿1天前无明显诱因出现声音嘶哑、咽喉疼痛。在当地医院查血常规:白细胞15.7×10/L,血小板430×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.24。时症:声音嘶哑,失音,咽喉疼痛较甚,咳嗽黄痰,咽干口渴,便秘,溲赤。查体:咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,余无异常,舌质红,苔黄厚,脉滑数。急诊喉镜检查:喉黏膜及声带深红、肿胀,声带上见黄白色分泌物附着,声门闭合不全。该患儿的诊断是()
A. 喉菌
B. 喉瘤
C. 喉癣
D. 急喉喑
E. 白喉
F. 喉痈

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