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发布时间:2023-10-22 13:42:08

[不定项选择]男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。根据患者以上病史及体检,患者可能的诊断是什么()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 肺结核
C. 支气管哮喘急性发作
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 呼吸衰竭
F. 肺源性心脏病

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[不定项选择]男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。患者胸片示:双肺纹理增粗紊乱,右下肺动脉干16mm,肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO270mmHg,能够明确的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 肺结核
C. 支气管扩张症
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. Ⅱ型呼吸衰竭
F. 肺源性心脏病
[单项选择]慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息
A. 持续1个月,连续2年或以上
B. 持续2个月,连续2年或以上
C. 持续2.5个月,连续2年或以上
D. 持续2.5个月,连续2年以上
E. 持续3个月,连续2年或以上
[不定项选择]患者男性,62岁。自述5年前因受凉后出现咳嗽,咯痰,未重视,曾使用过万托林气雾剂,近一年来因反复感冒,发作时哮喘伴咯浓痰,逐渐加重且伴有呼吸困 难,胸闷,痰稠不易咳出。走路散步,爬1-2层楼即呼吸困难。查体:T 37℃,P 96次/分,血压正常,咽部充血,双肺布满哮鸣音,心率增快。X线诊断,肺气肿、肺囊肿,肺大泡,支气管扩张。给与信必可都保治疗,内含福莫特罗和布地奈 德。每日1次,每次1喷。信必可都保为何种剂型
A. 定量气雾剂
B. 单剂量干粉气雾剂
C. 便携式超声雾化器
D. 多剂量储库型干粉气雾剂
E. 带微型马达驱动的干粉气雾剂
F. 多剂量泡罩型干粉气雾剂
[填空题]慢性支气管炎的诊断标准:指每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少______个月,并连续______年或更长;能排除其他原因引起的慢性咳嗽。
[单项选择]患者,男性,58岁。因反复咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,则当前应立即采取的首要措施是()。
A. 输血补充血容量
B. 肌内注射去甲肾上腺素
C. 静脉滴注呼吸兴奋剂
D. 去除呼吸道梗阻
E. 静脉推注垂体后叶素
[单项选择]某男性工人,先后从事煤矿开采工和矿场采石工,年龄45岁,工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。 诊断时应注意哪种尘肺()
A. 煤肺
B. 矽肺
C. 煤矽肺
D. 尘肺
E. 石棉肺
[单项选择]某男性工人,年龄45岁,先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作,工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘
A. 煤尘
B. 矽尘
C. 石棉尘
D. 煤矽尘
E. 煤尘和矽尘

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