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发布时间:2023-11-07 00:08:14

[单项选择]患者,男,59岁,突发剧烈疼痛,超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。其重要发病因素是()
A. 外伤史
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 重体力劳动
E. 某些药物

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[单项选择]患者,男,59岁,突发剧烈疼痛,超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。依据临床资料和超声表现提示为()
A. 真性动脉瘤
B. 假性动脉瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 动脉体瘤
E. 动脉血栓
[单项选择]患者,男,59岁,突发剧烈疼痛,超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。下列表现哪项是错误的()
A. 动脉壁内膜分离,分离的内膜呈线状回声
B. 分离的内膜回声随心动周期不停地摆动
C. 收缩期摆动的方向指向假腔
D. 病变较轻时血管内血流正常或轻度紊乱
E. 真假腔内血流方向改变无规律
[单项选择]原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是()
A. 败血症
B. 溃疡穿孔
C. 脾破裂
D. 肝癌结节破裂
E. 细菌性腹膜炎
[单项选择]男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
[多项选择]

患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。

患者首先应做的检查是()
A. 用泛影葡胺做上消化道造影
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 口服亚甲蓝后胸腔穿刺
E. 肝、肾功能检查
F. 胸部X线片
[单项选择]患者女性,30岁。突发剧烈头痛1天,查体无明显阳性体征。患者头颅CT。平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。该患者诊断为()。
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 硬膜下血肿
D. 蛛网膜下腔出血
E. 硬膜外血肿
[单项选择]患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体:神清,急性面容;右上肢血压160/95mmHg,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,左下肢血压测不出;双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音;腹平软、无压痛,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑()
A. 急性冠状动脉综合征
B. 急性主动脉A型夹层
C. 左下肢动脉慢性闭塞
D. 急性肺栓塞
E. 腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成
F. 急性主动脉B型夹层

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