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发布时间:2023-12-05 18:50:56

[单项选择]诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要()
A. 左上腹有外伤史
B. 有早期休克表现
C. 腹部有压痛而且逐渐扩大
D. 有进行性贫血
E. 诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液

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[单项选择]下列外伤性脾破裂超声检查无法显示的是()。
A. 脾实质血肿
B. 脾被膜下破裂血肿
C. 脾裂开见缺口
D. 裂口处直接显示出血流
E. 脾周、腹盆腔内积液
[单项选择]男性患者,24岁,不慎高处坠落3小时,诊断外伤性脾破裂,术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口,深约1cm,无活动性出血。应采取的措施为()
A. 全脾切除
B. 脾部分切除
C. 脾裂口修补缝合
D. 脾门离断术
E. 脾移植术
[单项选择]外伤性脾破裂大出血行急症手术时,麻醉方法宜选()。
A. 局部麻醉
B. 腰麻
C. 腰-硬联合麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 气管内全身麻醉
[单项选择]外伤性脾破裂合并休克拟行急症手术时,麻醉方法宜用()。
A. 腰麻+全身麻醉
B. 全凭静脉麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 腰硬联合麻醉
E. 气管插管全身麻醉
[单项选择]外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术,在病情许可情况下,术后6小时内最佳体位应该是()
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 头低位12小时
C. 根据需要任意体位
D. 低半坐位
E. 头低足高位
[单项选择]男性,35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L,PaCO250mmHg,下列哪项诊断最为可能()
A. 正常
B. 单纯代谢性酸中毒
C. 单纯代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男,30岁。外伤性脾破裂脾切除术后3天。查体:BP106/68nnHg,中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是()
A. 利尿
B. 舒张血管
C. 收缩血管
D. 适当补液
E. 充分补液
[单项选择]患者,女性,25岁,因外伤性脾破裂导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时考虑应用的药物是()
A. 间羟胺
B. 去氧肾上腺素(新福林)
C. 异丙肾上腺素
D. 毛花苷C
E. 去甲肾上腺素
[单项选择]男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。术前下列哪项处理不当()。
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐
[单项选择]男性,50岁,酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术,查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120/min,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示:S―T段改变。气管插管时如果发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()
A. 插管后气管内吸引
B. 气管内用生理盐水和碳酸氢钠冲洗
C. 应用扩张血管药
D. 正压通气
E. 大剂量激素的应用

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