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发布时间:2024-01-29 05:04:14

[单项选择]患者,女,33岁。因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部2天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝。X线片示髓腔内有阻射的钙化物。对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛。该牙最可能的诊断为()
A. 三叉神经痛
B. 牙髓钙化
C. 牙髓坏死
D. 残髓炎
E. 上颌窦炎

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[单项选择]患者,女,8岁,第一磨牙呈近中尖对尖咬合,下颌双侧第二乳磨牙龋坏。如下颌双侧乳磨牙牙体严重缺损不得已拔除时可考虑 ()
A. 及时做间隙保持器,有效保持牙弓长度
B. 不必做间隙保持器
C. 观察6个月
D. 因为磨牙呈远中尖对尖关系,所以可暂时不做保持器
E. 及时作矫治处理
[单项选择]患者,25岁,妊娠第8周牙痛。检查:左下第一磨牙牙体破坏大,无保留价值,需拔除,消炎后拔除的时间应为()
A. 2周内
B. 3周后
C. 4周后
D. 6周后
E. 8周后
[单项选择]患者,女,26岁。初孕,妊娠第12周牙痛。检查:右下第一磨牙牙体破坏大,无法保留,需拔除,抗炎治疗后最佳的拔除时间是()
A. 即可拔除
B. 1周后
C. 2周后
D. 3周后
E. 4周后
[单项选择]患者,女,43岁,全口牙齿情况差,多个龋齿,后牙个别牙牙体缺失。如果拍片时发现左下第一磨牙根尖周,以病原牙为中心形成形状较规则圆形低密度透射区,边缘清晰,且有一薄层致密线条影,应诊断为()
A. 内生骨疣
B. 根尖周囊肿
C. 根尖周脓肿
D. 致密性骨炎
E. 根尖周肉芽肿
[单项选择]患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是
A. 探诊
B. 叩诊
C. 电活力测验
D. 麻醉法测验
E. X线片检查
[单项选择]男性,25岁,诉左上后牙区自发性剧痛3d,放散至耳颞部,每次持续约10min,每天可发作数次,与冷刺激无关,查:牙齿重度磨损,X线片显示:髓室中有一髓石。除髓石外,尚有何其他可能()
A. 急性牙髓炎
B. 急性尖周炎
C. 隐裂
D. 牙折
E. 三叉神经痛
[单项选择]患者主诉右上第一磨牙阵发性自发性疼痛,医生检查作温度测验时应如何进行()
A. 先测患病的右上第一磨牙
B. 先测正常的右上前磨牙
C. 先测正常的左上第一磨牙
D. 先测正常的右下第二磨牙
E. 先测正常的右下第一磨牙
[简答题]患者女,33岁,因左侧颈部出现肿块,并迅速增大7天入院。入院后体格检查患者左侧颈部有一肿块,气管明显受压移位,其余无异常,颈部B超显示患者左侧甲状腺有一7cm×5cm大小的囊性肿瘤,囊内有出血,血液生化及甲状腺功能检查正常。既往体健,无服药史。拟在全麻下行左侧甲状腺肿块切除术。麻醉诱导用药为异丙酚200mg,芬太尼100μg,阿曲库铵40mg。诱导后行气管插管,吸入七氟醚、笑气用于麻醉维持,同时给予对乙酰氨基酚1g、酮络酸30mg、吗啡5mg,切口用1%利多卡因.5ml做局部浸润后手术开始,术中分离开囊肿时可见气管移位明显、颈部神经和血管受压,病变侧的甲状腺已经增大,并突出于甲状腺峡部,此时患者血压突然升高,MAP达到160mmHg,随后出现心动过缓、ST段下移,血压自行下降,但仍高于正常水平,即硝酸甘油8mg?h-1静脉注入,血压迅速降低而ST段下移未改善,同时指脉搏血氧饱和度下降,听诊肺部闻及湿啰音,即调整呼吸通气参数为I:E为1:1、PEEP10cmH2O,吸入100%氧,硝酸甘油注射速度调至4mg?h-1,静脉注射呋塞咪10mg,血压过低时单次静脉注射间羟胺,经治疗后下降的ST段有所回升,血流动力学趋于平稳,手术顺利完成。术毕患者转入重症治疗病室观察,数小时后心电图恢复正常,患者恢复顺利,血流动力学平稳。T3、T4、TSH水平术前、术后均正常,肌钙蛋白I术后第二天升高至3.26μg.1-1(正常上限为0.032μg.1-1),手术后2天超声心动图显示心脏解剖及功能正常,3天后患者康复出院。切除标本组织学检查结果为甲状腺胶质性囊肿,未发现异位儿茶酚胺分泌型组织。1.血流动力学变化的主要原因。 2.有哪些预防措施?
[单项选择]患者,男,60岁,右上后牙自发性剧烈疼痛、向头部放射2天。检查:右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(﹢﹢﹢),出血,冷(﹢﹢),叩诊(±),松动(-),牙周检查(-),可能的诊断为()
A. 深龋
B. 慢性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 可复性牙髓炎
E. 牙本质过敏
[单项选择]患者,女,43岁,全口牙齿情况差,多个龋齿,后牙个别牙牙体缺失。如想要观察该患者所有的这些牙体情况,需拍摄()
A. 全口牙位曲面体层片
B. 下颌骨后前位片
C. 下颌骨开口后前位
D. 根尖片
E. (牙合)翼片
[单项选择]下颌第一磨牙
A. 上牙槽后神经+腭前神经
B. 下牙槽神经+颊长神+舌神经
C. 上牙槽前神经+鼻腭神经
D. 下牙槽神经+舌神经
E. 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
[单项选择]上颌第一磨牙
A. 上牙槽后神经+腭前神经
B. 下牙槽神经+颊长神+舌神经
C. 上牙槽前神经+鼻腭神经
D. 下牙槽神经+舌神经
E. 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
[单项选择]个别牙牙体缺损的影响不包括()
A. 美观
B. 食物嵌塞
C. 关节区不适
D. 咀嚼功能
E. 牙髓刺激症状
[单项选择]患者,女性,36岁,2天来上颌后牙出现自发性痛,夜间加重,牙髓活力温度测验结果最可能是()
A. 冷测缓解,热测缓解
B. 无反应
C. 冷测缓解,热测加重
D. 冷测加重,热测缓解
E. 冷测加重,热测加重
[单项选择]自发性气胸
A. 以阻塞性通气障碍为主
B. 以限制性通气障碍为主
C. 混合性通气功能障碍
D. 以弥漫性障碍为主
E. 以呼吸中枢功能障碍为主

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