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发布时间:2023-12-17 20:47:23

[单项选择]男性,46岁,发热性咳嗽、咳痰3天,右侧胸痛2天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000×106/L,单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。胸腔积液最可能是()。
A. 结核性胸膜炎
B. 肺癌
C. 类风湿关节炎
D. 脓胸

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[单项选择]患者,男性,74岁。咳嗽、咳痰20余年,呼吸困难6年,近1年来反复双下肢水肿。近3天咳嗽、咳痰,神志不清。查体:嗜睡,皮肤湿热,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺散在干啰音,中下肺可闻及湿啰音,心率132次/分,律不齐,可闻及期前收缩3~5次/分。改善患者意识障碍最主要的措施是()
A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 吸入糖皮质激素
D. 静脉滴注呼吸兴奋药
E. 机械通气
[多项选择]

患者男性,78岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,加重3天。近3天因受凉后出现咳嗽、咳脓痰、气促加重来院就诊。既往无明确疾病史,有重度吸烟史,查体:体形抽瘦,平卧位,神志清楚,口唇发绀,颈静脉充盈,呼吸促,桶状胸,肺部叩诊为过清音,两肺闻及散在哮鸣音,两肺底少许湿啰音。HR110次/分,律齐,P2亢进,无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。

应首先完善的检查是()
A. 胸部CT
B. 冠状动脉造影
C. 胸部X线
D. 电解质检查
E. 血气分析
F. 肺功能
[单项选择]女性,50岁。咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm左右,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是()
A. 肺癌(中央型)
B. 周围型肺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 肺脓肿
E. 肺结核球
[单项选择]男,57岁,右侧胸部不适3天,无发热,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影,考虑为()
A. 周围型肺癌
B. 肺不张
C. 过敏性肺炎
D. 肺梗死
E. 肺结核
[单项选择]患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为
A. 高热量
B. 高维生素
C. 清淡食物
D. 高脂肪
E. 易消化
[单项选择]

男性患者,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是()


A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 冠心病

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