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男性，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气短2年，加重1周。既往高血压病史25年，吸烟史30年，平均1包/日，已戒烟2年。查体：R22次/分，双肺呼吸音低，偶闻及干鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音。
下列检查对诊断意义最大的是（）
A. 血气分析
B. 肺功能
C. 超声心动图
D. 胸部HRCT

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男性，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气短2年，加重1周。既往高血压病史25年，吸烟史30年，平均1包/日，已戒烟2年。查体：R22次/分，双肺呼吸音低，偶闻及干鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音。

该患者最可能的诊断是（）
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张症
C. 慢性心力衰竭
D. 慢性阻塞性肺疾病

[单项选择]女性，77岁，反复咳嗽、咳痰25年。活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。一周前受凉后症状加重院。血气分析示pH7.30、PaCO₂9.33kPa(70mmHg)、FaO₂6.67 kPa(50mmltg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、 BE＋10mmoL/L。该患者酸碱失衡类型为
A. 急性失代偿性呼吸性酸中毒
B. 慢性失代偿性呼吸性酸中毒
C. 急性失代偿性代谢酸中毒
D. 慢性失代偿性代谢酸中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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[单项选择]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K⁺5.5mmol／L，CO₂CP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）
A. 肾储备能力下降期
B. 氮质血症期
C. 肾衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾衰竭代偿期

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患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K⁺5.5mmol／L，CO₂CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，曾行胃大部分切除术。

该患者的肾功能目前为（）
A. 肾储备的能力下降期
B. 肾功能代偿期
C. 肾功髓失代偿期
D. 肾功能衰竭期
E. 尿毒症期

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男性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰20年伴气喘2年。有吸烟史25年。近4天来感冒受凉后咳嗽、咳痰和气喘症状加重，在家服用阿莫西林和甘草合剂，并吸入沙丁胺醇气雾剂，症状无缓解，且有加重趋势，逐入院治疗。体检：神志清晰，嘴唇轻度紫绀，桶状胸，两肺散在干湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，两下肢无浮肿。

提示：动脉血气分析：pH7.33，PaCO₂70mmHg，PaO₂45mmHg，HCO₃^-36mmol/L，Na⁺140mmol/L，Cl^-80mmol/L。注：预计代偿公式HCO₃^-＝24＋0.35×（实测PCO₂-40）±5.58。该患者的血气分析结果是（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
F. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒

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