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发布时间:2023-10-03 18:24:19

[填空题]ARDS的机械通气治疗采用()策略,主要措施包括(),()。

更多"ARDS的机械通气治疗采用()策略,主要措施包括(),()。"的相关试题:

[单项选择]对ARDS患者机械通气治疗时,以下哪一项措施是错误的。()
A. 许可性高碳酸血症的通气策略
B. 使氧饱和度(SaO2)大于90%
C. 使用PEEP
D. 使用反比通气模式
E. 选择大潮气量(10~15ml/kg)
[单项选择]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是()。
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
[单项选择]机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是()。
A. 常用的PEEP水平为10~15cmH2O
B. 对血容量不足的患者,应适当补充血容量
C. PEEP从高水平开始,逐渐减小
D. 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症
E. 吸气平台压宜控制在30~35cmH2O以下
[单项选择]患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]

男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。

关于PEEP的设置,正确的是()。
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]患者女性,24岁,因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸入氧浓度(FiO2)80%时,PaO280mmHg(10.6kPa),为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担,影响心排出量,因此需要做血流动力学监测,选择下列哪种方法最有价值()。
A. 中心静脉压测定
B. 床旁胸片定期复查
C. 床旁心脏超声技术
D. 有创血压测定
E. 漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测
[单项选择]关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略,不包括()
A. 降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O
B. 允许CO2逐步潴留,但主张维持血pH值>7.20
C. 应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D. 患者机械通气时主张采用30°~45°半卧位,并尽量保留患者的自主呼吸
E. 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,一般选择8~12cmH2O
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
[单项选择]ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压,对机体的影响不包括下列哪项()。
A. 使萎陷的肺泡重新开放
B. 减少肺内分流
C. 减少总肺水
D. 增加功能残气量
E. 增加肺顺应性
[多项选择]ARDS患者,行机械通气,PEEP治疗后,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()
A. 俯卧位通气
B. 液体通气
C. 体外膜氧合
D. 肺复张手法
E. 反比呼吸
[单项选择]对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则不正确的是()。
A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4~6ml/kg)
C. 根据压力-容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在"高-低位反折点"之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化,及时调节
[单项选择]对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确()。
A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4~6ml/kg)
C. 根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在“高–低位反折点”之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化,及时调节
[单项选择]魏某,男,56岁,体重60kg。因车祸后并发ARDS给予机械通气。目前呼吸机参数为:SIMV,PEEP5cmH2O,压力灵敏度2cmH2O,潮气量480ml,呼吸频率8次/分,吸呼比1:1.5,据此可判断此病人采用的触发机制为()
A. 压力触发
B. 容量触发
C. 流速触发
D. 时间触发
E. 自动触发
[单项选择]不属于保护性通气策略的机械通气治疗是()
A. 小潮气量的通气模式
B. PEEP
C. 反比呼吸
D. 可容许性高碳酸血症
E. 压力控制通气
[单项选择]患者男,48岁,多发创伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS),给予机械通气支持。复苏后病情趋于稳定,查体:体重62kg,身高180cm,血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸25次/分。给予肠内营养支持。第1周总能量供给量为()。
A. 1000kcal/d左右
B. 1500kcal/d左右
C. 1800kcal/d左右
D. 2000kcal/d左右
E. 2200kcal/d左右
[单项选择]妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是()
A. 立即行剖宫产
B. 给予凝血因子
C. 治疗并发症
D. 给予肝素治疗
E. 给予大量皮质激素

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