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发布时间:2023-10-11 05:42:01

[单项选择]患者男,脑外伤后2个月,言语对答切题,四肢肌力5级,不能按指令出示手指,也不能模仿治疗师所做手指动作,能说出钢笔的作用,但不能用钢笔写字。患者患有那种失认症()。
A. 触觉失认
B. 物品失认
C. 视空间失认
D. 手指失认
E. 形状失认

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[单项选择]患者男,脑外伤后2个月,言语对答切题,四肢肌力5级,不能按指令出示手指,也不能模仿治疗师所做手指动作,能说出钢笔的作用,但不能用钢笔写字。患者患有哪种失用症()。
A. 口颜面失用
B. 意念性失用
C. 意念运动性失用
D. 发音失用
E. 构成失用
[单项选择]患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的是()。
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)
[单项选择]男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是()。
A. 脑电图
B. 肌电图
C. 腰椎穿刺
D. 颈椎CT
E. 血钾
[配伍题]四肢肌强直呈折刀样阻力()。|四肢肌强直呈铅管样阻力()。|肌强直,双上肢屈曲,双下肢伸直()。
A. 去脑强直
B. 去皮层强直
C. 锥体束受损
D. 锥体外系受损
E. 小脑受损
[单项选择]4岁,男孩,反复惊厥3个月,行走不稳伴震颤1个月。查体:体温正常,智力发育稍落后,心音稍低钝,四肢肌张力增高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为()
A. 癫痫
B. 脑性瘫痪
C. Reye综合征
D. 线粒体脑肌病
E. 小儿脑肿瘤
[单项选择]

患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控。无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()


A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪
[单项选择]面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是()
A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. CO中毒
D. 阿托品中毒
E. 阿托品化
[单项选择]男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski征(-)。此病人可能是()
A. 上运动神经元瘫
B. 下运动神经元瘫
C. 上、下运动神经元同时损害
D. 锥体外系疾病
E. 小脑病变
[单项选择]6个月女婴,易激怒。因2小时前抽搐就诊。查体:体温表情呆滞,皮肤白皙,毛发偏黄,四肢肌张力高,尿、汗有发霉臭味。最有可能的诊断为()。
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能降低症
C. 苯丙酮尿症
D. 维生素D缺乏性佝偻病
E. 特发性癫痫
[单项选择]10个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是()
A. 先天愚型
B. 佝偻病
C. 苯丙酮尿症
D. 缺乏维生素B
E. 呆小病
[单项选择]6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽搐,此时最妥当的处理是()。
A. 先用维生素D,同时补充钙,再吸O2
B. 先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C. 先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D
D. 积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E. 先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
[单项选择]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪
[单项选择]女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕1d,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时最妥当的处理原则应为()
A. 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B. 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
C. 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3~5d,再用维生素D
D. 积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E. 先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧
[单项选择]男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是()
A. 周期性麻痹
B. 急性感染性多发性神经炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性肌营养不良
E. 脊髓亚急性联合变性
[单项选择]患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()
A. 低钾性周期性瘫痪
B. 正常血钾性周期性瘫痪.
C. 高血钾性周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔病性瘫痪
[单项选择]患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-)尿潴留。病变位于()
A. 高颈髓段
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经
[单项选择]男,48岁,患类风湿关节炎已10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常规均无异常,该病人的治疗应是()。
A. 转诊,外科手术治疗
B. 青霉胺
C. 非甾体类消炎镇痛药
D. MTX+氯喹
E. SASP

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