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[单选题]患者男, 50岁。在高速公路上因车祸致出血休克。患者入院后护理措施不恰当的是
A.安排专人护理
B. 严密观察生命体征
C. 家属做基础护理
D. 填写特别护理记录单
E.备齐急救药物和用物
[单选题]患者男50岁,诊断Stabford B型主动脉夹层,入院后应做好患者的术前基础护理,错误的是( )
A.术前训练患者在床上排尿、排便
B.术前给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素、高纤维素食物
C.术前三天给予软食
D.术前常规做药物过敏试验
E.术晨禁食禁水
[单选题]患者男,50岁。既往身体健康,因休克型肺炎入院2周多,应用抗生素和补液等治疗后、患者病情好转已经准备出院,此患者不应有的表现是
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.休息时收缩压>90mmHg
E.休息时心率122次/分
[单选题]患者男,50 岁。因支气管扩张收入院。患者慢性咳嗽,有大量脓痰。患者主要的现存的护理诊断是
A.执行治疗方案有效
B.自我形象紊乱
C.有感染的危险
D.低效型呼吸型态
E.有便秘的危险
[单选题]上消化道大出血休克时护理措施首先应:( )
A.准备急救应品和药物
B. 建立静脉输液途径
C.保暖
D. 迅速配血备用
[单选题]患者男,50岁。支气管哮喘急性发作。患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确( )
A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁,安慰患者
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男性,50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是: ( )
A.为保证疗效,在晨起时灌入
B. 选择较粗的肛管
C.插入要浅
D.药量为200ml
E.提高压力,确保灌肠液进入肠道
[单选题]患者男性,50 岁。左半肝切除术后 2 小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过 200ml,持续 5 小时没有减少趋势,应采取( )
A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
