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发布时间:2024-02-20 02:32:21

[简答题]特护患者晨间护理的项目内涵有?

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[简答题]列出晨间护理的内容。
[单项选择]晨间护理评估和观察要点包括()
A. 必要时协助患者洗漱、清洁
B. 倾听患者需求,观察患者的病情变化
C. 必要时更换被服
D. 维护管路安全
[多项选择]为患者进行晨间护理的内容有()
A. 整理床铺
B. 面、手部清洁
C. 测生命体征
D. 检查局部皮肤受压情况
E. 口腔护理
[单项选择]早产儿晨间护理时的室内温度应保持在()。
A. 20~22℃
B. 22~24℃
C. 24~26℃
D. 27~28℃
E. 29~30℃
[单项选择]护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A. 按摩背部
B. 为女患者清洁会阴部
C. 协助患者排便
D. 更换引流瓶
E. 了解患者夜间睡眠情况
[单项选择]35周早产儿已住院2天,护士在对其晨间护理时室内温度应保持在()。
A. 20~22℃
B. 22~24℃
C. 24~26℃
D. 27~28℃
E. 29~30℃
[单项选择]某上消化道出血患者,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,可考虑()
A. 拔去三腔管
B. 放气数分钟再注气加压
C. 从食管中注流质
D. 口服石蜡油准备拔管
E. 放气,留置观察24小时
[单项选择]患者,女,65岁,股骨颈骨折,身体虚弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳顺序为()。
A. 用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B. 口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C. 扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D. 皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E. 用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床
[单项选择]护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()
A. 避免该处继续受压
B. 剪去水泡的表皮
C. 用注射器抽出水泡内液体
D. 报告护士长
[单项选择]患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容()。
A. 漱口
B. 洗脸
C. 梳头
D. 检查局部伤口
E. 会阴冲洗
[单项选择]某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑()。
A. 窒息先兆
B. 自发性气胸
C. 肺性脑病
D. 休克早期
E. 脑出血先兆
[单项选择]患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为()。
A. 2%碳酸氢钠溶液
B. 呋喃西林
C. 3%过氧化氢溶液
D. 0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E. 生理盐水
[单项选择]患者,女,35岁。右侧卵巢切除术后22小时,肛门已排气。护士在为其做晨间护理时,患者询问:“护士,我可以吃东西了吗?”以下护士的反应,最恰当的是()。
A. “我不清楚,去问你的主管医生。”
B. “我现在正忙,待会再说吧。”
C. “您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D. “您现在可以吃些清淡的、带汤的食物,比如稀饭、面条。”
E. “您现在可以吃东西了。”
[简答题]晨间检查应该怎样做?
[单项选择]下列护理内容属于直接护理项目的是()。
A. 处理医嘱
B. 输液前准备
C. 交接班
D. 晨间护理
E. 书写护理记录

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