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[单选题]患者，男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65％，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（）。
A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸抑制
D.呼吸道分泌物干燥
E.晶状体后纤维组织增生
[单选题]患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先
A.关流量表
B.取下湿化瓶
C.关总开关
D.拔出鼻导管
E.拔出鼻导管的玻璃接管
[单选题]患者，男，肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应首先（ ）
A.关总开关
B.取下湿化瓶
C.取下鼻导管
D.关流量表开关
E.记录停氧时间
[不定项选择题]患者男，60岁，大学教授，因冠心病心肌梗死发作48小时后入院治疗，现病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。
在沟通开始阶段，护士应采取的措施是
A.直接进入交流的主题
B.说明交谈的目的和所需时间
C.不必介绍自己
D.对患者表示感谢
E.直呼患者姓名
[单选题]患者男，65岁。患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征，对该病人纠正低氧血症的最佳方法是
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
[单选题]心率增快时
A.心室舒张末期压力增高
B.动脉舒张压增高
C.两者都有
D.两者都无
[单选题]患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应
A.关闭氧气流量表
B.记录停氧时间
C.拔出鼻导管
D.取下湿化瓶
E.关闭氧气筒总开关
[单选题]患者男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
[不定项选择题]患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次/分，呼吸不规则，安静时60～70次/分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了
A.心源性肺水肿
B.神经源性肺水肿
C.肺炎
D.胸腔积液
E.肺脓肿
[单选题]患儿，1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，今晨突然发现患儿出现呼吸困难，给予吸痰和吸氧后，呼吸困难症状无明显缓解，应考虑患儿出现了哪种情况
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热所致
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
[不定项选择题]患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。
在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥
A.核实记录的准确性
B.简单总结交流内容
C.对患者的合作表示感谢
D.预约下次交流的时间
E.问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗？”
[单选题]下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是
A.COPD
B.左心衰竭
C.ARDS
D.大叶性肺炎
[单选题]患者男性，肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48小时，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是
A.继续压迫24小时
B.气囊放气，留置三腔二囊管继续观察24小时
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.立即拔出
[不定项选择题]患者男，76岁，因意识障碍，门诊以脑梗死收住入院，入院查体：昏睡，48小时后病情未见好转，护士予以留置胃管，鼻饲饮食。
该患者目前的首优护理问题为（ ）。
A.舒适的改变
B.意识障碍
C.躯体移动障碍
D.语言交流障碍
E.营养失调
