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[单选题]男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴。以下哪种方法不妥
A.坐浴盆需无菌
B.坐浴前需排空膀胱
C.水温为60~70℃
D.坐浴时间15~20min
E.坐浴后应更换敷料
[单选题] 护士遵医嘱给予乙肝患者输液治疗。洗手时刷手的正确顺序是
A.前臂腕部手背手掌指缝指甲
B.手指手背手掌腕部前臂
C.前臂手手腕指甲
D.手掌腕部手指前臂
[单选题]患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是 (1分.)
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者男性,75岁,因前列腺增生TUR-P术,术后遵医嘱输血,15分钟后患者出现胸闷,呼吸困难,全身散在荨麻疹。患者发生的输血反应是( )
A.充血性心力衰竭
B.肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
[单选题]患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是
A.橡胶管留出够翻身的长度
B.排气橡胶管要插入水瓶液面下
C.肛管插入直肠约15-18cm
D.排气不畅时可按摩腹部,以助排气
E.保留肛管1小时左右,以便充分排气
[单选题]患者王某,女,76岁,肠梗阻,遵医嘱为患者进行胃肠减压术,插管时患者出现呛咳、呼吸困难,发绀,护士应 ()
A.立刻拔出,休息后重新插入
B.嘱患者深呼吸
C.动作迅速,减少患者不适
D.立即拔除,报告医生
E.立即抢救,行心肺复苏
[单选题]患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是( )
A.导泻
B.酸化肠道
C.抑制肠菌生长
D.补充能量
E.护肝
[单选题]患者,女性,53岁,“因颅内肿瘤切除术后”,术后带气管插管入病房,遵医嘱给予上呼吸机,呼吸频率高于机械通气频率;麻醉未醒,眼睑闭合但疼痛刺激时睁眼,对疼痛有定位反应,双侧瞳孔等圆等大,直径2mm,对光反射消失,该患者FOUR评分( )
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
[多选题]术后需观察有无()呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理
A.疼痛
B.发热
C.恶心呕吐
D.腹胀
三.判断题
[单选题]患者李某,30岁,因大叶性肺炎入院,体温39.2℃,遵医嘱为患者进行物理降温。护士小李错误的操作是:
A.选用25-35%乙醇进行擦浴
B.冰袋置于脚心,温水袋置于足底
C.离心方向进行擦拭
D.腋窝、肘窝、手掌、腹股沟、腘窝处延长停留时间
E.擦拭完毕用大毛巾擦干皮肤
[单选题]肝性脑病患者可遵医嘱适当使用( )
A.催眠药物
B.镇静药物
C.麻醉药物
D.解痉药物
[单选题]功能失调性子宫出血,护士遵医嘱指导患者服用性激素,在服药过程中下列哪项护理措施是正确的 ( )
A.按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定性,不得随意停服漏服
B.服用药物,阴道出血停止可以停药
C.治疗期间仍出现不规则阴道出血,可继续服药
D.药物减量必须按规定在止血后开始,每次减量不得超过原计量的1/2
[判断题]高血压伴有急性心力衰竭的患者可遵医嘱使用血管扩张药物。但是对于收缩压小于90mmHg的患者禁忌使用、
A.正确
B.错误
[单选题]患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )
A.“放心,一点儿也不疼!”
B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚。”
D.“为了治病,疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]脑梗死患者因意识障碍,不能正常进食,遵医嘱应给予( )
A.鼻饲流质饮食
B.流质饮食
C.软食
D.普食
[单选题]患者,女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现 (1分.)
A. 心衰好转征象
B.心率恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题] 患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是( )
A. 嘱患者张口呼吸
B. 停止灌肠
C. 降低灌肠筒高度
D. 提高灌肠筒高度
E. 稍拨出肛管
[单选题](单选题) 患者,男,56 岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )
A.仰卧位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
