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发布时间:2023-10-10 15:43:04

[单项选择]患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒颤,黄疸,B超胆囊增大,诊断应考虑为( )
A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 总胆管结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

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[配伍题]青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑( )|青年男性,蛋白尿患者,诊断首先考虑( )
A. 狼疮肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 痛风肾病
E. 原发性肾小球疾病
[单项选择]

患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。

最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 宫外孕破裂
[单项选择]患者,女性,35岁,查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除()
A. 急性肝炎
B. 伤寒
C. 急性疟疾
D. 败血症
E. 淋巴瘤
[单项选择]

患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。

胰腺癌的好发部位是( )
A. 胰腺颈体部
B. 胰腺头颈部
C. 胰腺尾部
D. 胰腺体尾部
E. 全胰腺
[单项选择]患者女性,50岁,排便时有肿块自肛门脱出,用手可托回,诊断应考虑( )
A. 血栓性外痔
B. 直肠脱垂
C. 肛隐窝炎
D. 肛周脓肿
E. 肛瘘
[单项选择]初产妇,孕35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,子宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露。下列处理最佳的是( )
A. 人工破膜
B. 缩宫素静脉滴注
C. 肌内注射哌替啶调整宫缩
D. 剖宫产术
E. 宫口开全后行穿颅术
[简答题]

患者女性,25岁,教师。"右上腹持续疼痛48h"。患者2天前进食煎鸡蛋后出现右上腹疼痛,阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐、伴畏寒、发热。无腹泻、无腰痛。有排气、排便,小便正常。既往有右上腹隐痛不适数年。无手术外伤史。体格检查:T38.1℃,R24次/分,P120次/分,Bp120/80mmHg,神志清楚,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染。浅表淋巴结(-),心肺未及特殊。腹部平软,右上腹压痛明显,伴肌卫及反跳痛。Murphy征阳性。余腹部无压痛,肝、脾肋下未及,未及包块。双肾叩痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:血常规WBC12×10(9)/L,中性粒91%,血淀粉酶30U/L,尿淀粉酶100U/L。
(1)临床诊断为什么?应与哪些疾病鉴别?
(2)为进一步明确诊断还需要做哪些检查?
(3)该病治疗原则是什么?


[单项选择]患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dl,患者抽搐的原因最可能是
A. 低血糖 
B. 低血钙 
C. 高血糖 
D. 高血钾 
E. 低血氯 
[单项选择]

患者女性,右下腹痛、腹泻、果酱样大便10天,无里急后重感。结肠镜检示升结肠黏膜面多处糜烂、出血。

引起该疾病的主要病原微生物是( )
A. 链球菌
B. 痢疾杆菌
C. 大肠杆菌
D. 溶组织阿米巴
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]患者女性,39岁,腹痛、腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压12/8kPa,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查( )
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C02CP测定
[简答题]48岁女性患者,因外伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年。因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂,行骨折切开复位,钢板内固定、神经吻合术,半月后出现伤口化脓,窦道形成,经换药经久不愈。1年前,在当地医院行钢板取出术,经换药等处理,入院前9个月窦道封闭。查体:右上臂假关节形成,局部无压痛、流脓,右手伸腕、伸指功能丧失,X线片提示肱骨中段骨折未愈合,有1cm缺损,两断端骨髓腔封闭。试提出该病例的诊断及治疗原则。
[单项选择]患者,女性,59岁。主诉:右上后牙反复肿胀半年。检查:右上6松动Ⅰ度,叩(+),牙龈充血肿胀,探诊出血,牙周袋6mm。X线片:右上6根分叉区暗影。其最可能的诊断是( )
A. 根尖周炎
B. Ⅰ度根分叉病变
C. Ⅱ度根分叉病变
D. Ⅲ度根分叉病变
E. Ⅳ度根分叉病变
[单项选择]甲状腺功能减退症患者常见的护理诊断应除外( )
A. 便秘
B. 体温过高
C. 社交障碍
D. 潜在并发症
E. 有皮肤完整性受损的危险

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