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发布时间:2023-10-24 05:44:24

[单项选择]患者,女,49岁,从高处跌下,头部着地,伤后眼眶周围出现青紫淤血斑,从鼻孔不断流出血水,应诊断为( )
A. 头皮挫伤
B. 皮下血肿
C. 骨膜下血肿
D. 颅底骨折
E. 硬膜外血肿

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[单项选择]男,建筑工人,不慎从3m高处跌下,臀部着地。当时无不适,约1小时后感左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹平软,无明显肿块。IVU无异常发现。应考虑诊断( )
A. 尿道损伤
B. 肾挫伤
C. 输尿管损伤
D. 膀胱损伤
E. 腰臀部肌肉损伤
[单项选择]男,民工,不慎从5m高处跌下2小时,臀部着地,左腰痛,排红色尿,尿镜检见红细胞满视野,体检左肾区压痛,余未见异常。排泄性尿路造影无异常发现。应考虑( )
A. 肾挫伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 输尿管损伤
E. 腰臀部肌肉损伤
[单项选择]患者,女性,42岁。自6m高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示,右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为( )
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 十二指肠破裂
D. 胰腺破裂
E. 结肠破裂
[单项选择]高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生( )
A. 脊髓损伤,神经根完整
B. 脊髓损伤合并部分神经根损伤
C. 脊髓和全部神经根损伤
D. 神经根损伤
E. 以上都不是
[单项选择]从高处跌下或因重物击伤背部,应让伤者()。
A. 静卧
B. 坐起
C. 站立
D. 搀扶走动
[简答题]患者,男性,26岁。不慎从2m高处坠落,臀部着地,两耳有淡红色血水不断流出,伴有头痛请问:该患者最可能的诊断是什么?该患者的处理原则是什么?
[多项选择]男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有
A. 后尿道挫伤
B. 腹膜外膀胱破裂
C. 球部尿道破裂
D. 腹膜内膀胱破裂
E. 以上均正确
[单项选择]

男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。

应诊断为哪一种损伤( )
A. 后尿道断裂
B. 后尿道挫伤
C. 球部尿道破裂
D. 腹膜内膀胱破裂
E. 腹膜外膀胱破裂
[单项选择]男,22岁,2小时前从5m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:75/45mmHg,脉搏120次/分,左腰皮肤擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见4.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首要的处理是( )
A. 输血、补充血容量
B. 止血药应用
C. 止痛药应用
D. 抗生素应用
E. 立即手术探查
[单项选择]30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾带损伤
[单项选择]男,35岁,2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫,此时应采用( )
A. 自身功能复位
B. 双踝悬吊牵引
C. 椎管侧后方减压术
D. 两桌法复位
E. 椎板切除减压术
[单项选择]男,24岁,3天前从3m高处跌下,骑在木杆上,当时尿道出血,阴囊肿胀,尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红,有波动感,出现尿潴留,该病人最合理的处理方法为( )
A. 金属导尿管排尿
B. 膀胱造瘘
C. 尿道修补术
D. 尿道会师术
E. 留置导尿及会阴部广泛切开引流
[单项选择]40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是( )
A. 左枕部硬膜外血肿伴脑疝
B. 左额颞硬膜下血肿伴脑疝
C. 右额颞硬膜下血肿伴脑疝
D. 右额颞硬膜外血肿伴脑疝
[简答题]患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?
[简答题]患者,男性,27岁,工人。半月前在钻井旁被从高处滑落下之钻头击伤头部,并跌倒于地,头部撞于一铁柱上,当即昏迷,在送往医院途中,约历20分钟自行清醒,急诊入院后,诉头痛头晕剧烈,伴有呕吐,检查见头枕部偏右侧有一4cm×5cm之血肿块,X线照片见颅顶骨折,因疑有颅内出血可能,不敢用化瘀中药,经西医治疗半月,仍头痛不除而请中医会诊。现头痛仍剧,头晕,头不能转侧,动则痛增,烦躁,寐差,食纳减少,渴不欲饮,二便尚可,面色暗滞,舌左侧有瘀斑一块,苔白润,脉弦涩,头部之血肿块尚未全消、拒按。
[判断题]住院患者咳嗽咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染。

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