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发布时间:2023-10-02 19:35:05

[名词解释]膈部游离气体

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[单项选择]出现膈下游离气体的原因是()
A. 人工气腹
B. 手术后腹腔残留气体
C. 产气菌引起的急性腹膜炎
D. 胃肠道穿孔
E. 以上都是
[多项选择]经常伴有膈下游离气体的情况有()。
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 腹部手术后2周内
C. 肠道外伤穿孔
D. 阑尾穿孔
E. 胆囊穿孔
[单项选择]腹部透视见膈下游离气体,首先考虑()。
A. 腹内实质性脏器破裂
B. 腹内炎性病变
C. 腔内空腔脏器穿孔
D. 腹内梗阻性病变
E. 腹内绞窄性病变
[单项选择]疑消化道穿孔,观察膈下游离气体应摄()
A. 左侧卧水平投照
B. 右侧卧水平投照
C. 仰卧水平投照
D. 仰卧后前位
E. 站立前后位
[单项选择]X线检查示膈下游离气体,其临床意义是()。
A. 实质脏器损伤
B. 胃肠道破裂
C. 脾破裂
D. 肾损伤
E. 嵌顿性疝
[单项选择]用于消化道穿孔患者,观察膈下游离气体,首选体位是()
A. 腹部仰卧前后位
B. 腹部侧卧侧位
C. 腹部站立前后位
D. 腹部侧卧前后位
E. 腹部倒立前后位
[单项选择]腹部损伤后出现胃肠道出血、腹部绞痛及膈下游离气体“三联征”,最可能为()
A. 十二指肠穿孔
B. 胰腺撕裂伤并发胰腺炎
C. 胆道出血
D. 胆囊破裂
E. 应激性溃疡
[多项选择]病例摘要:患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogvi法)。

入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3cm×4cm包块,内无回声。血WBC://22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透视无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症()。


A. 败血症
B. 胃癌
C. 胰头癌
D. 胰腺脓肿
E. 胰腺假性囊肿
[单项选择]男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A. 肝破裂
B. 胃穿孔
C. 胆囊破裂
D. 乙状结肠穿孔
E. 膀胱破裂
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹穿抽出黄绿色液体,应首先考虑的诊断是()。
A. 肝破裂
B. 右肾损伤
C. 空肠损伤
D. 结肠损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择()
A. 急症手术
B. 禁食
C. 止血药物
D. 胃肠减压
E. 内科保守治疗
[单项选择]男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A. 腹膜刺激征
B. 肠鸣音消失
C. 腹腔穿刺抽出混浊液体
D. 白细胞计数增高
E. 感染中毒症状
[单项选择]早产儿,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,果酱样大便,腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择()
A. 急症手术
B. 禁食
C. 止血药物
D. 胃肠减压
E. 内科保守治疗

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