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发布时间:2023-12-03 06:46:59

[单项选择]患儿,男,l0岁。浮肿3天9小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),镜下血尿,血压正常,血清总补体明显下降。症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。其诊断是( )
A. 急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴
B. 急性肾炎,湿热内侵型
C. 急性肾炎,风水相搏型
D. 急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺
E. 慢性肾炎急性发作

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[单项选择]患儿,男,8岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),镜下血尿、血压正常,血清总补体明显下降。症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。其诊断是( )
A. 急性肾炎,风水相搏型
B. 急性肾炎,湿热内侵型
C. 急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴
D. 急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺
E. 慢性肾炎急性发作
[判断题]中枢性尿崩症患儿每天尿量可达4-10L,尿中可有尿蛋白和尿糖。( )
[单项选择]9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是( )
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病
[填空题]尿崩症患儿的尿量每日可达________,尿比重________,尿渗透压________,尿蛋白、尿糖及有形成分均为________。
[配伍题]反复浮肿伴低蛋白血症,高胆固醇血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,面色萎黄,肢体浮肿,腹胀,纳少便溏,舌苔白滑,脉细弱。其病证诊断是( )|反复浮肿伴低蛋白血症,高胆固醇血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,面色白,高度浮肿,神疲畏寒,食欲减退,四肢不温,舌淡苔白,脉细无力。其病证诊断是( )
A. 肾病综合征脾肾阳虚证
B. 肾病综合征肝肾阴虚证
C. 急性肾炎风水相搏证
D. 急性肾炎湿热内侵证
E. 肾病综合征脾虚湿困证
[配伍题]反复浮肿伴低白蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,2周内3次尿沉渣红细胞正常。应首先考虑的诊断是( )|反复浮肿伴低白蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。应首先考虑的诊断是( )
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染
[单项选择]

四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。

最适宜的治疗是( )
A. 激素短程疗法
B. 激素中长程疗法
C. 环磷酰胺冲击疗法
D. 甲基泼尼松龙冲击疗法
E. MTX冲击疗法
[配伍题]尿蛋白分子量90000( )|尿蛋白分子量在1500~4000( )|尿蛋白分子量多在60000~500000( )
A. 肾小球性蛋白尿
B. 组织性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿
[单项选择]肾病综合征患儿尿蛋白消失后用激素治疗减量阶段的饮食宜选用( )
A. 高蛋白
B. 高脂肪
C. 高纤维素
D. 低钾
E. 低钙
[多项选择]常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有( )
A. 尿IgG 
B. 尿Tf 
C. C3 
D. γ-球蛋白 
E. Alb
[单项选择]8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 血电解质
E. 头颅CT
[判断题]当尿蛋白每天超过150mg,尿蛋白定性阳性时称为蛋白尿
[单项选择]肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白完全消失,其疗效属于()
A. 敏感
B. 部分敏感
C. 耐药
D. 糖皮质激素依赖
E. 以上均不是
[单项选择]男,38岁,面部浮肿,伴血压升高,尿蛋白(+++),血清胆固醇明显升高,血清白蛋白为28克/升,肌酐略高于正常值。营养治疗原则( )。
A. 高脂低盐优质蛋白
B. 低蛋白低盐低胆固醇
C. 高蛋白低盐低胆固醇
D. 低脂高盐高蛋白
[名词解释]尿蛋白选择指数
[多项选择]患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。对该患者应如何护理( )
A. 定时测量血压并注意观察有无发热
B. 给予低盐及优质高蛋白饮食
C. 减少人员探视,防止交叉感染
D. 记录出、入水量
E. 立即给予抗生素滴注
[简答题]患儿男,7岁,浮肿3天,尿色呈茶色,昨起出现呕吐3次,头痛烦躁,并有复视现象。查体T37.5℃,P105次/min,R23次/min,BP130/98mmHg,颜面、双下肢轻度非凹陷性浮肿,腹软,略胀,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),尿常规:尿蛋白+,尿RBC30-40/HP,WBC0-3/HP,颗粒管型0-2/HP。试题:1)写出该患儿的完整诊断。(2分)2)需进一步完善哪些检查?(2分)3)简述治疗方案。(3分)

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