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发布时间:2023-10-10 15:38:02

[单项选择]黄疸患者,血清总胆红素90μmol/L,ALT800U/L,血清总蛋白70g/L,白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,ALP55U/L,血白细胞4.2×109/L,Hbl30g/L。诊断应考虑是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性肝炎重度
E. 肝炎肝硬化

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[单项选择]一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为( )
A. 肝功能减退
B. 肝功能不全
C. 肝功能差
D. 肝功能衰竭
E. 肝功能良好
[判断题]新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。( )
[判断题]水杨酸类药物会和胆红素竞争结合白蛋白,会使胆红素增高。( )
[单项选择]下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来( )
A. 游离脂肪酸
B. 钠离子
C. 胆汁酸
D. 磺胺药
E. 水杨酸类药物
[单项选择]男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(AAAA)、4.8g/D,血浆白蛋白25g/L,血压150/90mmHg。下列哪种疾病可能性较大( )
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑( )
A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿巨细胞病毒感染
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿败血症
[单项选择]男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大( )
A. 隐匿性肾炎
B. 高血压肾小动脉硬化
C. 急性肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎
[单项选择]女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为( )
A. 胆道蛔虫症
B. 胰头癌
C. 胆总管囊肿
D. 病毒性肝炎
E. 先天性溶血性黄疸
[单项选择]肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现( )
A. 感染
B. 出血
C. 腹水
D. 营养不良
E. 肝细胞坏死
[单项选择]女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是( )
A. 光照疗法
B. 换血
C. 口服苯巴比妥
D. 白蛋白输注
E. 输血浆
[多项选择]下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少( )
A. 维生素
B. 酸中毒
C. 白蛋白浓度过高
D. 磺胺药
E. 葡萄糖
[单项选择]一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选( )
A. 血培养
B. 测G-6-PD活性
C. 暂停母乳喂养
D. 网织红细胞计数
E. 血型及抗人球蛋白试验
[单项选择]患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适( )
A. 换血治疗
B. 光照治疗
C. 肾上腺皮质激索
D. 苯巴比妥+尼可刹米
E. 暂不治疗,观察
[单项选择]一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?( )
A. 血培养
B. 肝功能
C. 血涂片找球形红细胞
D. 定血型
E. 抗人球蛋白试验
[单项选择]患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适( )
A. 换血治疗
B. 光照治疗
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥+尼可刹米
E. 静脉滴注葡萄糖溶液
[判断题]新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。( )
[单项选择]生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是( )
A. 新生儿生理性黄疸
B. 新生儿ABO血型不合溶血症
C. 新生儿Rh血型不合溶血症
D. 新生儿肝炎早期
E. 新生儿早期败血症
[单项选择]男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12Cm×4Cm×4Cm大小。该患者可能的诊断是( )
A. 胆汁淤积
B. 胆总管结石
C. 肝门胆管癌
D. 胰头癌
E. 黄疸型肝炎
[判断题]母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。( )

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