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发布时间:2024-05-24 04:30:18

[多选题]如为跌倒/坠床高风险患者,该如何标识( )[2分](  )
A.门诊高风险跌倒患者在其左胸明显处粘贴“小心跌倒”标识,并发放《门诊高风险跌倒宣教》
B.住院患者高风险跌倒患者在其腕带上粘贴“小心跌倒”标识,并在床头或床尾挂“小心跌倒”警示牌;签署《预防患者跌倒/坠床告知书》
C.急诊诊间及留抢患者跌倒高风险标识均参照门诊患者标识方法
D.急诊诊间患者跌倒高风险标识参照门诊患者标识方法,留抢患者腕带上粘贴“小心跌倒”标识。

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A.门诊高风险跌倒患者在其左胸明显处粘贴“小心跌倒”标识,并发放《门诊高风险跌倒宣教》
B.住院患者高风险跌倒患者在其腕带上粘贴“小心跌倒”标识,并在床头或床尾挂“小心跌倒”警示牌;签署《预防患者跌倒/坠床告知书》
C.急诊诊间及留抢患者跌倒高风险标识均参照门诊患者标识方法
D.急诊诊间患者跌倒高风险标识参照门诊患者标识方法,留抢患者腕带上粘贴“小心跌倒”标识。
[多选题]为预防跌倒坠床,向患者和家属进行教育的内容包括( )[2分(  )]
A.易致跌倒的风险因素和防范措施。
B.鼓励每年检测视力和听力,使用合适的助听器或眼镜等,必要时进行更换。
C.走路时眼睛始终看着前方并采用良好的走路姿势。
D.指导患者使用辅助设施并确保能正确使用。
[多选题]预防患者跌倒/坠床的管理权责包括( )[2分](  )
A.全体员工:协助保持环境安全,防止跌倒的发生,对跌倒患者进行正确处理和汇报。
B.护士:准确、及时评估患者跌倒的风险等级,对患者及家属进行告知、宣教,并落实预防措施
C.医生:在使用增加跌倒/坠床风险的药物时,对患者及家属进行告知和宣教,对高风险患者采取有效的干预措施
D.保洁员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置防跌倒警示标识,通道无障碍物
[多选题]跌倒/坠床的处理流程正确的是( )[2分](  )
A.评估损伤程度与环境
B.妥善安置处理患者
C.上报不良事件
[多选题]下列哪些情况下需进行跌倒/坠床的评估( )[2分](  )
A.门急诊患者每一次就诊均需进行简易跌倒/坠床风险评估
B.新入院、转入、急诊留抢患者
C.发生跌倒后、病情变化(如意识、肢体活动改变)
D.使用高跌倒风险药物
E.跌倒高风险患者出院前,应再次评估
[单选题]患者坠床∕跌倒时,以下措施不妥的是为()
A.立即将患者移至病床或抢救室
B.立即奔赴现场,同时通知医生
C.初步了解受伤情况
D.向上级领导汇报
E.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法
[单选题]患者坠床风险评估,存在坠床风险时评分
A. ≥ 2分
B. ≤3分
C. ≥ 1分
D. ≥ 3分
[多选题]您评估以下哪一类门诊患者为跌倒高风险患者,需引起高度重视( )[2分](  )
A.凡年龄≥80周岁均为跌倒高风险患者。
B.意识障碍
C.步态不稳、使用助行器(非独立行走)
D.双盲/双眼包扎、眼科散瞳/低视力
E.门诊接受中深度镇静/麻醉治疗或手术(6小时内)
F.护士根据专业判断认为患者存在跌倒风险
[多选题]药物过敏患者有哪些标识提醒( )[2分](  )
A.住院患者有药物过敏反应者,在床尾挂药物过敏警示牌
B.在患者腕带上贴“过敏”字样
C.电脑HIS系统患者列表界面药物过敏患者有“敏”字样提醒
[多选题]下列哪些人群有坠床风险
A. 近6个月内有过坠床史
B. 年老或婴幼儿约束无效者
C. 依从性差(酗酒或吸毒)
D. 视力障碍
E. 体质虚弱、意识障碍、精神异常者
[单选题]患者腕带上可贴的特殊标识不包括( )[2分](  )
A.传染病隔离标识(蓝、黄、粉色)
B.药物过敏标识(红色+文字“过敏”)
C.跌倒高危标识(黄底红字“小心跌倒”)
D.护理分级标识
[单选题]防止病人坠床,最有效的措施是()
A.约束肩部
B.加用床档
C.约束膝部
D.约束踝部
E.约束腕部
[多选题]传染病隔离患者腕带上的传染病隔离标识正确的有( )[2分](  )
A.白色-保护性隔离
B.蓝色-接触隔离
C.粉色-飞沫隔离
D.黄色-空气隔离
[多选题]内科病房收治一85岁老人,卧床,消瘦。生活需他人协助。经评估有坠床风险,以下说法正确的是
A. 保证患者24小时有人陪护
B. 向陪护人员讲解预防坠床措施并交代离开病人时要向护士报告
C. 给予床尾悬挂警示牌
D. 固定病床床轮,床旁加床档并保证其固定好
E. 护士按护理等级巡视
[单选题]738.【单选题】药物给药时至少使用患者标识来确保精确的()患者识别
A.1个
B.4个
C.2个
D.3个

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