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发布时间:2023-10-26 21:32:47

[单项选择]患者,女性,50岁,多食易饥3个月,伴口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。应诊断的证型是()
A. 肺热津伤证
B. 脉络瘀阻证
C. 胃热炽盛证
D. 阴虚火旺证
E. 肝火上炎证

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[单项选择]多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。辨证属()
A. 上消肺热津伤证
B. 中消胃热炽盛证
C. 中消气阴亏虚证
D. 下消肾阴亏虚证
E. 下消阴阳两虚证
[单项选择]消渴病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。治宜选用的方剂是()
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 七味白术散
D. 六味地黄丸
E. 金匮肾气丸
[单项选择]多食易饥,兼见大便溏泻者属
A. 胃阴不足
B. 胃火亢盛
C. 脾胃湿热
D. 湿邪困脾
E. 胃强脾弱
[简答题]患者男,40岁。1年前始出现多食易饥,怕热多汗,脾气暴躁,心悸心慌,失眠,消瘦。未做任何诊治。3天前,出现咳嗽、胸闷,在当地抗感染治疗无好转,今出现呕吐,腹泻,高热,大汗淋漓,呼吸困难,烦躁不安,呻吟不止。故急诊入院。查体:T39.5℃,P160次/分,R35次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神差,形体消瘦,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀。眼球微突,甲状腺二度肿大,颈静脉充盈。两肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿性啰音。心率160次/分,律齐。腹呈舟形,触软,肠鸣音亢进。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC20×10/L,N0.86,尿常规:蛋白(+),电解质正常。心电图:窦性心动过速。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)需要进行哪些进一步检查?(4)治疗原则是什么?
[单项选择]多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。舌苔黄,脉数有力。治疗首选方是:
A. 消渴方 
B. 六味地黄丸 
C. 金匮肾气丸 
D. 玉女煎
[简答题]

患者,男性,50岁。大便时带血1个月。
患者近1个月来,每在大便时出血,鲜红,并有物脱出肛门,伴口渴,小便黄,大便结。体查:齿线上7、9点处黏膜呈蚕豆大突起,色鲜红。舌红苔黄,脉数。


[简答题]某男,53岁,干部。 病史:平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,但体重下降,两月之内体重下降12斤,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,舌质红,苔黄,脉滑数有力。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
[简答题]某男,53岁,干部。 病史:平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,体重下降,2个月内体重下降6kg,舌质红,苔黄,脉滑数有力。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
[简答题]女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月1年前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的5两/日增至1斤/日,同时怕热多汗,说话多,易怒、失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,查T3600ng/dl(RIA法),T420.5μg/dl,TSH<0.015?IU/ml,给予口服他巴唑30mg/日,分三次口服,1月后病情好转,半年前自行停药,2个月前再次出现多汗、多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4-6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,Bp110/60mmHg,发育正常,消瘦,自动体位,皮肤潮湿,浅表淋巴结不大,眼球突出,闭合障碍,唇无紫绀,甲状腺Ⅱ°肿大,质软,无结节,两上极可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率150次/分,律不齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿,双膝、跟腱反射亢进,双Babinski征(-)。
[单项选择]患者女性,26岁,产后l个月双乳出现红肿热痛,可触及包块,应诊断为( )
A. 积乳囊肿
B. 乳腺癌
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺增生症
E. 急性乳腺炎
[单项选择]患者女性,42岁,舌背进食刺激痛3个月。检查见:舌背有多条沟纹,黏膜略充血。应诊断为
A. 梅罗综合征 
B. 维生素C缺乏 
C. 沟纹舌 
D. 叶状乳头炎 
E. 正中菱形舌
[单项选择]女性患者,42岁,1年前行肝癌手术,胸部CT扫描如图,应诊断为( )
A. 肝癌肺转移
B. 肺结核球
C. 球形肺炎
D. 肺多发囊肿
E. 肺脓肿
[简答题]

男,24岁,未婚,间歇发作心慌、头昏、出汗、手足颤抖两年,伴面色苍白,易饥多食,肥胖,疲乏无力,2年前首次发作,无抽搐、流涎,意识清楚,进食两碗葡萄糖数分钟后好转,数月后再发作一次,近来发作更频繁,每1~2月发作一次,每次发作都在早上,进食后都可好转,从未服药,为明确诊断入院。既往体健,无脑外伤及肝胆及心脏病史。
查体:T36.8℃,P78次/分,R22次/分,BP116/68mmHg,神清,肥胖,头颅五官无异常,心肺叩听无异常,腹平软,肝脾未触及,四肢无畸形,无水肿,神经系统无异常发现。辅助检查:三大常规、肝肾功能、血脂、血淀粉酶、心电图、胸片均正常。血FT6mmol/L,FT15mmol/L,TSH4.6mIU/L。延时糖耐量试验结果:血糖(mmol/L)空腹3.1、1小时9.2、2小时8.1、3小时6.3、4小时5.6、5小时4.1。
延时胰岛素释放试验结果:胰岛素(μU/L)空腹38、1小时41、2小时40、3小时36、4小时39、5小时42。住院期间发作一次,表现同前,立即查BP124/72mmHg,血糖2.3mmol/L,HR110次/分,即行静注50%葡萄糖60ml及进食饼干几块后几分钟好转,后查头颅CT无异常,腹部B超肝胆无异常,脑电图无异常,腹部MRI示:肝、胆、脾、双肾无异常,胰腺见脂肪浸润,胰体尾交界处局限性增宽。
请分析:
(1)写出初步诊断及诊断依据。
(2)应该与哪些疾病鉴别?
(3)还需要进行哪些进一步检查?
(4)写出初步处理原则。


[单项选择]女性患者,67岁,进行性吞咽困难半年,X线及CT检查如图,应诊断为( )
A. 食道癌
B. 食道憩室
C. 食道炎
D. 食道良性狭窄
E. 食道静脉曲张
[单项选择]出血性疾病患者宜多食( )
A. 鱼类
B. 豆类制品
C. 纤维素
D. 奶类
E. 富含维生素C、维生素K的食物
[单项选择]患者,女性,双下肢皮肤见多个红色点状改变,直径不超过2mm,压之不褪色,不凸出皮面。应诊断为()
A. 玫瑰疹
B. 小红痣
C. 淤点
D. 斑疹
E. 蜘蛛痣
[单项选择]患者,女性,28岁。乳房突发皮肤掀红漫肿,疼痛剧烈,肿势扩大,形寒壮热,治疗时应诊断为()
A. 乳痈
B. 乳核
C. 乳发
D. 乳癌
E. 乳癖
[单项选择]患者术后一周出现便秘,应鼓励患者多食( )
A. 肉类
B. 牛奶
C. 鱼汤
D. 蔬菜
E. 鸡蛋

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