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[单选题]病人，男性，45岁。患胃溃疡 6年。近 1个月来出现 上腹不适、疼痛、反酸、嗳气 等。人院后诊断为胃癌，行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施，错误 的是( )
A.妥善固定和防止滑脱
B.保持通畅
C.观察引流液的颜色、性质和量
D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗
E.每日更换负压吸引壶
[单选题]22.病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。为明确诊断，最有价值的实验室检查项目是
A.癌胚抗原
B.甲胎蛋白
C.碱性磷酸酶
D.天门冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
[单选题]21.病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。导致该病人最可能的病因是
A.吸烟
B.遗传因素
C.饮用水污染
D.黄曲霉毒素
E.病毒性肝炎
[单选题]患者，男性，34岁,3年前X线钡餐证实为十二指肠球部溃疡，1个月来上腹痛失去节律性，且较激烈并放射至背部，服用各种抗酸剂无效，食欲尚好，血RBC4.0X1012/L，Hb130g/L，本病例可能是( )
A.十二指肠球部溃疡慢性穿孔
B.胃溃疡恶性变
C.复合性溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂症
[单选题]男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。若行手术治疗，术前不予洗胃的原因是
A.避免引起胃出血
B.避免引起急性胃扩张
C.避免引起胃穿孔
D.避免洗胃造成癌细胞的脱落种植
E.避免病人出现虚脱
[单选题]（14-16题共用题干）男性，50岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症
状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。
下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的是
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
[多选题](二十）病人，男性，55岁。发作上腹隐痛，进行性黄疸2个月，伴乏力、纳差、厌油腻，体重减轻8kg。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。
3．关于术后的描述的正确的是 （ ）
A.禁食期间，静脉补充营养
B.监测血糖
C.注意观察休克征象
D.每3～6个月复查一次
[简答题]病人男性，40岁，因为上腹疼痛伴寒战发热、眼黄尿黄三天入院。过去曾经做过胆囊切除手术，术后常常有类似腹痛发生。体检：T 39℃，HR110次/分，Bp 90/70mmHg，急性重病容，神志淡漠，巩膜中度黄染，四肢凉，上腹肌紧张、压痛及反跳痛，肝于肋下2cm触及，质中度、有压痛，未叩出转移性浊音。肠鸣音减弱。血常规WBC2.0×109，中性0.90。本病诊断是什么？有什么根据？治疗原则是什么？
[单选题] 病人，男性，45岁。1个月前觉上腹隐痛不适，食欲减 退，并有反酸、嗳气，服抗 酸药未见好转，3天前出现黑便。 体重下降明显。为尽快明确诊断，首选下列哪项检查 ( )
A.X线钡餐
B.胃液分析
C.大便隐血试验
D.纤维胃镜
E.幽门螺杆菌测定
[单选题]25.病人，女性，50岁。反复上腹痛3年，曾以“胃炎”治疗。近1个月来，食欲下降，消瘦，门诊胃泌酸功能检查减低，胃镜复查显示胃黏膜萎缩，病理呈灶性，胃黏膜细胞中度肠型化生和异型增生。应考虑为
A.急性胃炎
B.癌前病变
C.胃癌
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
[单选题]男性,55 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效。近 3 个月来,腹痛变为无规律,
食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下
述哪一项诊断最为适宜
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并胃炎
D.胃溃疡恶性变
E.胃溃疡并出血
[单选题]男性、55 岁，上腹痛 10 年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血阳性，应考虑下述哪一项诊断最合适( )
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并胃炎
D.胃溃疡恶性变
E.胃溃疡并出血
[单选题]男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻 贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡并出血
[单选题]患者,男性,53岁,消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。×线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是( )
A. 幽门螺杆菌检测
B. 胃液分析
C. 胃镜检查与黏膜活检
D. B超
E. CT
[单选题](六十六)病人，男性，67岁。近日病人自觉上腹痛明显加重，伴反酸，与饮食无关。既往冠心病史。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 1. 该病人发生了什么（ ）
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.过敏反应
