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[单选题]患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵
引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。
A.使用床刷和干燥的扫床巾
B.先放松牵引，再整理床单位
C.协助患者翻身侧卧，面向护士
D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫
E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下
[多选题]患者,男,23岁,高空作业时不慎从5米高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,正确的是( )
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位,头偏向一侧
E.昏迷常规护理
[单选题]患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时．正确的做法是()
A.使用床刷和干燥的扫床巾
B.先放松牵引，再整理床单位
C.协助患者翻身侧卧，面向护士
D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫
E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下
[单选题]患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡,护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹( )
A.石蜡油
B.松节油
C.乙醇
D.生理盐水
E.碘伏
[单选题]患者,男性,28岁,打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()
A.足够的休息、康复时间
B.床上活动
C.功能锻炼
D.石膏固定松紧度
E.有没有内固定
[单选题]患者，男性，19*岁。自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出。护士首先的处理是 （1分.）
A.通知医生紧急处理
B.给患者吸氧
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置入
E.用手指捏闭引流口周围皮肤
[单选题]患者,男性,20岁。行走时不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,
X线摄片见直径约2cm骨片凹陷0.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是( )
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
[单选题]患者，男性，30岁。在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取 （1分.）
A.托颌法
B.仰头举颏法
C.抬颌法
D.举颌法
E.后仰法
[单选题]患者，男性，57岁，食管癌术后。患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估
患者口腔不包括()
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题]患者男性，68岁，诊断为心肌梗死，其心电图表现不包括
A.T波倒置
B.ST段呈弓背向上抬高
C.宽而深的Q波
D.ST段下移
[单选题]患者，男性，38岁。因脑外伤住院，现处于熟睡状态，压迫眶上神经、摇动身体能被唤醒，但醒后答非所问，停止刺激后又马上进入熟睡状态。提示该患者处于( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[单选题]患者男性，48岁，CT检查提示颅内肿瘤。其临床表现不包括下列哪一项
A.颅内压增高
B.发热
C.脑疝
D.视力减退
E.感觉障碍
[单选题]患者，男性，65岁，右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼，其目的不包括()
A.预防坠积性肺炎
B.防止肌肉萎缩
C.防止静脉血栓形成
D.防止关节僵硬
E.促进局部血液循环
[单选题]患者男性，48岁，已行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后预防其早期倾倒综合征的方法不包括
A.少食多餐
B.避免过甜、过咸、过浓流质饮食
C.进餐后平卧10～20分钟
D.进食低糖、高蛋白饮食
E.餐后活动30分钟
[单选题]患者，男性，66岁，将接受手术治疗，其知情权不包括()
A.有权自主选择
B.有同意的合法权利
C.有明确决定的理解力
D.有家属代为决定的权利
E.有做出决定的认知力
[单选题]患者，男性，26岁，因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括()
A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
[单选题]患者，男性，28岁，脑外伤抢救无效死亡。现代脑死亡标准不包括()
A.不可逆的深度昏迷
B.自主呼吸消失
C.心跳停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
[单选题]患者，男性，35岁。从高空坠落后导致肝破裂入院。入院后立即进行手术治疗。病房护士接到手术通知后首先应( )
A.准备床单位，铺麻醉床
B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.搜集病情资料，确立护理问题
[单选题]患者，男性，35岁。从高空坠落后导致肝破裂入院。入院后立即进行手术治疗。住院处护理人员应首先( )
A.给予卫生处理
B.通知科室医生
C.办理住院手续
D.护送想者入院
E.收集病情资料
