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发布时间:2023-12-08 02:44:02

[不定项选择题]患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。 该患儿最重要的护理措施是
A.给高蛋白、高维生素、易消化饮食
B.保持皮肤清洁
C.呕吐后及时清理口腔
D.遵医嘱即刻予镇静、脱水药
E.即刻降温

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[不定项选择题]患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。 最有诊断价值的实验室检查是
A.腰穿
B.骨穿
C.血常规检查
D.血生化检查
E.脑电图
[不定项选择题]患儿女,7岁。小学三年级,以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院,入院时T38.5℃,P112次/分,R28次/分,BP103/68mmHg。护理体检:患儿颜面潮红,口周充血不明显,草莓舌,咽赤,扁桃体Ⅱ度大,周身可见皮肤潮红,并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒,四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐,无腹胀腹痛,进食差,二便正常。 在对患儿进行护理时,下列措施正确的是
A.急性期病人可以在床边进行活动
B.遵医嘱及早使用红霉素进行抗菌治疗
C.急性期应指导家属多给予患儿高蛋白饮食,多食海鲜等
D.有大片脱皮时可用消毒过的手轻轻撕下
E.观察患儿有无眼睑水肿、尿量减少及血尿等
[不定项选择题]患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。 护士提出的最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.低效性呼吸型态
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.体液不足
[不定项选择题]患儿女,10个月。发热2天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,口唇发绀。 该患儿的护理措施,下列不正确的是
A.抬高床头
B.减少活动
C.超声雾化吸入
D.保持呼吸道通畅
E.持续高流量吸氧
[不定项选择题]患儿女,4个月。间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。 口腔护理时,最宜选择的溶液是
A.聚维酮碘
B.生理盐水
C.3%过氧化氢
D.1%高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
[不定项选择题]患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃,R50次/分,HR152次/分,SPO2,90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。 若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭
[不定项选择题]患儿女,5个月。因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。 该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静,避免呛咳
[不定项选择题]入院时应考虑
A.急性化脓阑尾炎
B.坏疽性阑尾炎
C.穿孔性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性单纯性阑尾炎
[不定项选择题]患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐。 体检重点应是
A.全身淋巴结大小
B.有无杵状指
C.呼吸动度和频率
D.心音强弱和节律
E.神经系统病理征

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