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发布时间:2023-09-28 16:04:00

[单选题]孕足月,初产妇,24岁。第二产程2小时30分钟,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500 mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力

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[单选题]初产妇,24岁,妊娠38周,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml。查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.胎盘残留
[单选题]初产妇,急产娩出一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.产后宫缩乏力
[单选题]初产妇,25岁,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫底、宫颈均已注射缩宫素各10U,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,分析其出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
[单选题]初产妇,24岁,孕28周。因合并再障性贫血行依沙吖啶引产,胎盘娩出后持续阴道流血,有血凝块,此时处理不恰当的是
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.输液、输血、输血小板
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.立即行子宫次全切除术
E.检查软产道有无裂伤
[单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是
A.手人宫腔探查
B.静注缩宫素加强宫缩
C.为宫颈裂伤,立即缝合
D.为阴道血肿,立即处理
E.查凝血功能,输纤维蛋白原
[单选题]患者女,26岁。初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少.1小时内出血量超过600ml,血压68/45mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是
A.为宫颈裂伤,立即缝合
B.为阴道血肿,立即处理
C.检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D.静注麦角新碱加强宫缩
E.纱布按压止血
[单选题]初产妇,29岁,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为
A.吸氧+抬高臀部
B.检查者于阴道内上推胎儿头部
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术或胎头吸引术
E.腹部双手捞胎头向上提拉
[单选题]初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上二横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴裂伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
[不定项选择题]初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块: 为预防产后出血,下列哪项不宜
A.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
B.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
C.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
D.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察1小时
[单选题]初产妇,女,30岁。第二产程延长,行胎头吸引,胎体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫脐上二横指,质软,测量血压73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴损伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
[单选题]初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73∕30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是()。
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴裂伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
[单选题]初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上2横指,质软,测量血压73/30mmHg,出冷汗。其最可能的出血原因是(  )。
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴损伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
[单选题]初产妇,26岁,胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病为
A.产后血循环衰竭
B.重度子痫前期
C.羊水栓塞
D.癫痫
E.脑血管意外
[单选题]初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施,哪项错误
A.胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B.胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
D.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
E.如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留,应先导尿
[单选题]初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全

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