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发布时间:2023-10-22 02:20:10

[简答题]糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量?

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[单项选择]如何处理糖尿病胰岛素治疗中Somogyi现象()
A. 减少饮食中的总热量
B. 减少胰岛素用量
C. 增加胰岛素用量
D. 加用口服降糖药
E. 增加饮食总热量
[单项选择]女性,20岁。糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为()。
A. 增加晚餐前胰岛素用量
B. 改用其他胰岛素剂型
C. 进一步检查尿常规,糖化血红蛋白
D. 增加早餐前胰岛素用量
E. 监测夜间血糖,调整胰岛素用量
[单项选择]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中,应选做哪项检查?()
A. 12点(半夜)后的尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点
E. 半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[单项选择]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应()。
A. 12点(半夜)后的尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点
E. 半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[单项选择]抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量()
A. 4~6U/h
B. 6~10U/h
C. 10~20U/h
D. 20~30U/h
E. 30~35U/h
[单项选择]糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确()
A. 早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B. 临产后胰岛素用量需增加1倍
C. 产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
D. 随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
E. 产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2
[单项选择]决定糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是()
A. 年龄与性别
B. 血糖水平
C. 胰岛素抵抗程度
D. 饮食情况
E. 运动情况
[多项选择]关于糖尿病病人胰岛素分泌的描述,下列哪些是正确的()。
A. 1型糖尿病为胰岛素分泌绝对不足
B. 2型糖尿病为胰岛素分泌相对不足
C. 1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症
D. 2型常有高胰岛素血症
E. 大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
[单项选择]下列关于糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是()
A. 年龄与性别
B. 血糖水平
C. 胰岛素抵抗程度
D. 饮食情况
E. 运动情况
[单项选择]患者,男性,15岁,1型糖尿病病人需终身注射胰岛素,护士对其及家长进行如何注射胰岛素的指导中,不正确的是()。
A. 行皮下注射,进针角度90°
B. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C. 进针不能有回血
D. 经常更换注射部位
E. 注射剂量要准确
[多项选择]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确( )
A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200单位
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可
[多项选择]糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是()。
A. 1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素
B. 2型糖尿病在妊娠、手术、应激时
C. 2型糖尿病出现急性代谢并发症
D. 青少年糖尿病
E. 糖尿病肾病Ⅲ期
[单项选择]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能,则应如何处理()。
A. 临睡前注射1次短效胰岛素
B. 改用中效胰岛素
C. 晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素
D. 临睡前加服1次达美康
E. 临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
[单项选择]用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。为确诊此病人有无酸中毒,下列哪项检查无诊断意义?()
A. 血酮体测定
B. 血pH测定
C. 碳酸氢根浓度测定
D. 二氧化碳结合力
E. 阴离子间隙
[单项选择]用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑()。
A. 脑出血
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性昏迷
D. 乳酸酸中毒
E. 低血糖昏迷
[多项选择]在葡萄糖刺激时,2型糖尿病病人的胰岛素水平()。
A. 可稍低
B. 可基本正常
C. 可高于正常
D. 分泌高峰延迟
E. 一定低于正常
[填空题]糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。

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