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发布时间:2023-10-21 09:52:49

[单项选择]患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。应首先考虑的诊断是()。
A. 脑内血肿
B. 脑水肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿

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[单项选择]患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑()
A. 脑内血肿
B. 脑水肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿
[单项选择]一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()
A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬膜下积液
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑()
A. 脑震荡
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()
A. 左侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧不可复性关节盘前移位
D. 右侧可复性关节盘前移位
E. 右侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者,男性,26岁,因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm,最可能的诊断应该是()
A. 左侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧不可复性关节盘前移位
D. 右侧可复性关节盘前移位
E. 右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
[单项选择]患者,男性,25岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mmHg,角膜水肿,前房深,前房有油滴状外观,瞳孔散大,眼底模糊。最恰当的处理()
A. 小梁切除术
B. 虹膜周边切除术
C. 晶状体摘除术
D. 不手术,随访
E. 小梁切开术
[单项选择]患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()
A. 局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B. 40Hz相关电位测试
C. 电子耳镜检查
D. ABR
E. 仅局部应用抗生素滴耳剂
[单项选择]患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性,系头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大()。
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()。
A. 脑内血肿
B. 脑挫伤
C. 脑水肿
D. 急性硬膜下积液
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是()
A. 立即给麦角胺咖啡因片口服
B. 给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服。
C. 利血平0.5mg肌内注射
D. 吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E. 地西泮(安定)片5mg口服
[单项选择]患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()
A. 翼外肌功能亢进
B. 关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C. 髁突,关节盘相对移位
D. 关节盘破裂
E. 髁突吸收破坏
[单项选择]患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。给患者输液时,错误的操作是()。
A. 监测中心静脉压,以此为输液的指标
B. 监测血压、心率和尿量,以此评估心每搏量
C. 监测电解质
D. 维持输液管道通畅
E. 大量输液时无须控制输入液量及速度

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