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发布时间:2023-09-27 19:11:05

[单项选择]患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是()
A. 肝硬化并发肝性脑病前期
B. 肝硬化并发肝肾综合征
C. 肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D. 肝硬化合并低钙血症
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎

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[单项选择]患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
A. 低盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 高热量饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低脂肪饮食
[单项选择]肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A. 每天100g
B. 每天500g
C. 每天1000g
D. 每天1500g
E. 每天2000g
[单项选择]患者,男,57岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁,此时应立即()。
A. 报告医生
B. 放去囊内气体
C. 应用镇静剂
D. 给氧
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]患者,男,47岁,肝硬化出现大量腹水,应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病,患者家属询问护士其原因,护士正确的解释是()。
A. 大量利尿引起血容量减少
B. 大量利尿引起肾功能减退
C. 呋塞米为排钾利尿药,大量利尿引起低钾性碱中毒
D. 肝功能减退
E. 机体蛋白分解增加
[单项选择]肝硬化腹水无下肢水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A. 每天100g
B. 每天200g
C. 每天300g
D. 每天400g
E. 每天500g
[单项选择]男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是()
A. 肺内感染
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰
D. 肝肺综合征
E. 肝性脑病
[单项选择]

肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L ,HCO3- 32mmol/L ,BE+5.5,尿pH 5.0,PaCO2 7kPa,血K+ 3.0mmol/L ,Cl- 90mmol/L ,Na+ 145mmol/L ,诊断为()


A. 肝硬化并肝性脑病
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
E. 肝硬化并酸中毒
[单项选择]患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()
A. γ-氨酸
B. 谷氨酸钠
C. 谷氨酸钾
D. 盐酸精氨酸
E. 复方氨基酸
[单项选择]肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 血性液
D. 脓性液
E. 乳糜液
[单项选择]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()。
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少
[单项选择]患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是()
A. 输注白蛋白
B. 反复大量放腹水
C. 应用利尿剂
D. 饮食中限制盐的摄入
E. 进水量每天限制在1000ml左右
[单项选择]肝硬化腹水患者常见的腹水特点是()
A. 淡黄色漏出液
B. 淡黄色渗出液
C. 血性漏出液
D. 毛玻璃样渗出液
E. 介于漏出液与渗出液之间
[单项选择]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()
A. 门静脉压力增高
B. 淋巴液生成过多
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 低蛋白血症
E. 排尿减少

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