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[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)
A. 超急性排斥反应
B. 门静脉血栓形成
C. 急性排斥反应
D. 胆道吻合口漏
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。
该患者可能的诊断为()(提示:辅助检查:白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)
A. 超急性排斥反应
B. 门静脉血栓形成
C. 急性排斥反应
D. 胆道吻合口漏
E. 肝动脉血栓形成
F. 慢性排斥反应
G. 胆管梗阻
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)
A. 胆肠吻合术
B. 再次肝移植
C. 内镜介入治疗
D. 药物保肝治疗
E. 胆管冲洗
F. 血浆置换
[多项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)
A. 血常规
B. 腹部B型超声检查
C. 碱性磷酸酶
D. 血清丙氨酸氨基转移酶
E. 立位腹部X线平片
F. 血清胆红素
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)
A. 腹部B型超声
B. 肝穿刺活检
C. 肝功能检查
D. 逆行性胰胆管造影
E. 经皮肝穿刺胆管造影
F. T管造影
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。
A. 激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量
B. 切除移植肝,再次肝移植
C. 剖腹探查,摘除门静脉血栓
D. 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
F. 抗病毒治疗
[单项选择]患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用"感冒药"后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。患者目前的病情可以描述为()
A. 神经衰弱状态
B. 类躁狂状态
C. 精神运动性兴奋状态
D. 欣快状态
E. 谵妄状态
[单项选择]患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是()
A. 手术时间长(>2小时)
B. 广泛组织损伤
C. 术中输血
D. 药物过敏
E. 以上都是