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发布时间:2023-10-21 23:01:22

[单项选择]女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
A. 十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 门静脉高压症
E. 慢性胃炎

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[多项选择]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性腹痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点,不除外哪些诊断()。
A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜及腹腔器官肿瘤
D. 巨大卵巢囊肿
E. 胰源性腹水
F. 心源性腹水
[多项选择]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点,不除外哪些诊断()。
A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜及腹腔器官肿瘤
D. 巨大卵巢囊肿
E. 胰源性腹水
F. 心源性腹水
[填空题]腹痛的分类按腹痛性质可分为()、持续性疼痛和持续性疼痛伴阵发性加剧。
[单项选择]可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是()。
A. 消化性溃疡
B. 胆道蛔虫梗阻
C. 肾结石
D. 肠梗阻
E. 急性弥漫性腹膜炎
[单项选择]男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。如想进一步确定诊断,可考虑行()
A. CT检查
B. 核磁共振检查
C. B超检查
D. 腹腔穿刺
E. 血生化检查
[单项选择]可引起持续性广泛性剧烈腹痛的疾病是()。
A. 消化性溃疡
B. 胆道蛔虫症
C. 肾结石
D. 胆囊炎
E. 急性弥漫性腹膜炎
[单项选择]男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()
A. 脐中部
B. 中下腹部
C. 中上腹部
D. 右下腹部
E. 左下腹部

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