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[单选题]男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是()
A.长期口服他汀类药物
B.长期服用营养心肌类药物
C.冠状动脉支架植入术
D.冠状动脉旁路移植术
E.皮下注射低分子肝素
[单选题]男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3-4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是()
A.门诊预约超声心动图检查
B.立即收住院行心电图运动负荷实验
C.门诊预约动态心电图检查
D.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白
E.立即收住院行胸部X线片检查
[单选题]男,59岁。进食梗噎1月余,症状逐渐加重。近半年来左胸痛,服用"救心丸"无改善。为明确诊断,首选的检查是( )
A.超声心动图
B.胸部CT
C.胸部MIRI
D.心电图
E.胃镜
[单选题]男,59岁。吞咽困难半年余。呈进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及呛咳。该患者食管X线钡剂造影检查最不可能出现的影像是( )
(665~667题共用题干)男性,62岁。近2个月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。
A.部分食管腔明显狭窄
B.食管管壁僵硬,蠕动中断
C.局部食管腔扩张
D.食管造影时气道内出现造影剂
E.食管下端呈鸟嘴状改变,边缘光滑
[单选题]女,65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括()
A.增加冠脉供血.降低心肌氧耗
B.协同降低心肌耗氧量
C.普萘洛尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快
D.普萘洛尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加
E.共同降低心脏做功
[单选题]
"某⾼⾎压患者， 胸痛反复 发作， ⼼电图⻅ ST段短暂 上抬， 并有室性早搏， ⼼率 为 54 次/分，持续 15 分钟后 均恢复正常。最好选⽤以下 何种药物治疗( )
A.利多卡因
B.维拉帕⽶
C.⼼律平
D.硝苯地平
E.异⼭梨酯
[单选题]患者68岁,心肌梗死治疗以后2个月,反复出现胸痛、发热等症状,考虑该患者发生了( )
A.心室壁瘤
B.栓塞
C.心绞痛
D.心肌梗死后综合征
E.乳头肌功能失调
[单选题]男,35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年,再发1天,吸入“万托林”或口服“氨茶碱片”后可缓解。查体:双肺闻及干啰音。外周血WBC7.8x109/L。与该患者发病关系最密切的免疫球蛋白是()
A.IgE
B.lgD
C.IgG
D.IgA
E.IgM
[单选题]男性,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿及夜间,进食可缓解,常反酸.嗳气。近2日大便呈柏油样,觉头昏.乏力。上腹部轻压痛,肠鸣音活跃,最可能是下列哪一种诊断?()
A.胃溃疡并发出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌并发出血
[单选题]陆某，男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，大便隐血（+++)。如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是 ( )
A. 质子泵抑制剂+克拉霉素
B. 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D. 枸橼酸铋钾+阿莫西林
E. 枸机酸秘钾+质子栗抑制剂+甲硝唑
[单选题]患者,男,38岁。反复上腹痛2年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。为明确诊断应首选的检查是
A.胃镜
B.腹部超声
C.立位腹部X线平片
D.卧位腹部X线平片
E.腹部CT
[单选题]患者,男,38岁。反复上腹痛2年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
A.贲门黏膜撕裂
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.消化道穿孔
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,男,38岁。反复上腹痛2年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌
[单选题]张某，男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以“肥厚性心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容不妥的是 ( )
A. 避免情绪激动、劳累
B. 避免屏气、剧烈运动
C. 避免独自外出活动
D. 胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E. 高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食
