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发布时间:2023-11-04 23:47:56

[单项选择]患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR40次/min。患者心电图表现最可能是()
A. 窦性心动过缓
B. 窦房阻滞
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E. 心室扑动

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[单项选择]患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙,HR 32次/min,BP 82/50 mmHg,此时最恰当的治疗是()
A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 肌内注射山莨菪碱
C. 口服麻黄素
D. 口服阿托品
E. 安装临时起搏器
[单项选择]患者女性,52岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,该病人不久发生强心苷中毒,引起快速型心律失常,下述治疗措施不正确的是()
A. 停药
B. 给氯化钾
C. 用呋塞米
D. 用苯妥英钠
E. 用考来烯胺
[单项选择]风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全()
A. 心尖区抬举样搏动
B. 拍击样第一心音
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 短绌脉
E. 交替脉
[单项选择]患者女,中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑()。
A. 已经洋地黄化
B. 转为窦性心律
C. 洋地黄中毒
D. 转为房扑2:1传导
E. 严重房室传导阻滞
[单项选择]二尖瓣狭窄出现右心功能不全时,原有肺淤血程度可()
A. 加重
B. 减轻
C. 不变
D. 发展为肺水肿
E. 消失
[单项选择]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。应该考虑()
A. 洋地黄中毒
B. 转复为窦性节律
C. 转为房扑2:1传导
D. 已经洋地黄化
E. 转为心房扑动4:1下传
[单项选择]患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物()
A. 阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
B. ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
C. ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
D. 地高辛+β-受体阻滞剂+华法林
E. 阿司匹林+胺碘酮
[单项选择]患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查是()
A. 食管超声心动图
B. 上、下肢动脉血气分析
C. 心电图
D. INR、PT、CT
E. 胸部X线片
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全()
A. 心尖区收缩期抬举样搏动
B. 室性奔马律
C. 拍击性第一心音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 脉短绌
[单项选择]患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者().
A. 黏稠黯红色血痰
B. 粉红色泡沫样血痰
C. 砖红色胶冻样血痰
D. 白色泡沫样痰
E. 大量黄脓臭痰
[单项选择]患者女性,47岁。曾患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者()。
A. 黏稠黯红色血痰
B. 粉红色泡沫样血痰
C. 砖红色胶冻样血痰
D. 白色泡沫样痰
E. 大量黄脓臭痰
[单项选择]患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是()
A. 准备包被
B. 准备器械助产
C. 准备沙袋
D. 准备缩宫素
E. 吸氧
[单项选择]患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是()
A. 目前无介入或手术治疗指征
B. 药物治疗
C. 二尖瓣球囊扩张术
D. 二尖瓣置换术
E. 介入治疗
[单项选择]患者女性,36岁,患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是()
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心搏骤停
E. 急性右心衰竭

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