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发布时间:2023-12-01 20:28:05

[单项选择]患者男,64岁,因“胸闷,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死,前者有()
A. 劳力性心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左心室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查(+)

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[单项选择]患者男,64岁,因“胸闷,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。为进一步确诊首先应该进行的检查是()
A. 心肌酶谱
B. 胸部X线片
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 心导管检查
[单项选择]患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]梗阻性肥厚型心肌病患者可出现()。
A. 二尖瓣呈"城墙样"改变
B. SAM现象
C. 二尖瓣呈"吊床样"改变
D. 主动脉瓣开放呈鱼口状
E. 主动脉瓣关闭呈田字形
[单项选择]患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A. 劳力后心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查阳性
[单项选择]男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 室间隔缺损
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()
A. 注射普萘洛尔
B. 卧床抬腿
C. 下蹲位
D. 异丙肾静滴
E. 去甲肾静滴
[单项选择]男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A. 心电图有病理性Q波
B. 劳力后心绞痛
C. 左室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查阳性
[单项选择]梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是()
A. 进食可减弱
B. 下蹲位增强
C. 剧烈运动时减弱
D. 含服硝酸甘油后增强
E. 服用β受体阻滞剂后增强
[单项选择]患者,男性,58岁,胸闷伴劳累后胸痛6年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是()
A. 劳累后心绞痛
B. 心电图可见病理性Q波
C. 左心室肥厚
D. 心前区杂音可因药物和动作而发生变化
E. 心脏晚电位阳性
[单项选择]对诊断梗阻性肥厚型心肌病最有意义的是()
A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 第一心音加强
[单项选择]可使梗阻性肥厚型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是()
A. 异丙肾上腺素
B. 地高辛
C. 硝酸甘油
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔
[单项选择]梗阻性肥厚型心肌病时,下列可使杂音减弱的是()
A. 给予洋地黄
B. 给予β受体阻滞剂
C. 运动
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 屏气
[单项选择]可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A. 劳力后心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左室肥厚
D. 冠状动脉造影
E. 心尖区收缩期杂音
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A. 降低主动脉压
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 下蹲时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 缩窄性心包炎
B. 房间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死

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