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[单项选择]某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有()。
A. 缺损的部位为膜部
B. 隔瓣下型室间隔缺损
C. 缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离>2mm
D. 心室水平左向右分流
E. 患者的年龄为3岁以上
[单项选择]某患儿,于胸骨左缘第2肋间闻及收缩及舒张期连续性杂音伴收缩期震颤。二维超声:左心房、左心室增大,冠状动脉主干正常,CDFI在肺动脉内、外侧壁记录到五彩镶嵌血流信号。频谱多普勒超声:双期分流。可作为确诊依据的超声表现是()。
A. 主动脉根部短轴切面升主动脉与主肺动脉之间的连续性中断
B. 主动脉根部短轴切面肺动脉分叉处或左肺动脉根部有管道与后方的降主动脉相连
C. 胸骨上窝切面缺损位于肺动脉短轴的右侧
D. 右心声学造影降主动脉出现造影剂回声
E. 肺动脉扩张
[单项选择]女,28岁,胸闷、气急、乏力。胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3/6级全收缩期杂音,彩超:见室间隔膜部连续性中断约8mm,CDFI示向右分流。最可能的诊断为().
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法乐四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音亢进()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音。应考虑为()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有()。
A. 发绀为主要临床表现
B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉增宽
F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()。
A. 法洛三联症
B. 法洛五联症
C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征
D. 右心室双出口
E. 主动脉窦瘤
F. 永存动脉干
[多项选择]某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()。
A. 右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B. 右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱
D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E. 肺动脉瓣增厚,开放受限
F. 肺动脉干狭窄
[单项选择]男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。该病人的治疗()
A. 等待出现肺高压时手术或介入堵闭
B. 等待动脉导管自行关闭
C. 介入堵闭或手术结扎动脉导管
D. 控制心衰,长期地高辛治疗
E. 观察随访
[单项选择]男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为()
A. 房间隔缺损合并肺动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压
C. 动脉导管合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E. 房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量