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发布时间:2023-10-22 12:52:44

[单项选择]

患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()


A. 上腹部彩超
B. 腹部站立位平片
C. 上腹部CT检查(平扫+增强)
D. 胃镜检查
E. MRCP检查

更多"患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病"的相关试题:

[多项选择]患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项()。
A. 试验前向患者扼要介绍该试验的方法
B. 试验时应保持空腹
C. 试验前1天避免参加重体力活动
D. 试验前1天停用所有药物
E. 试验前1周禁止吸烟、饮酒
F. 感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验
G. 试验前应做好准备活动,约0.5小时
[多项选择]患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项()
A. 试验前向患者扼要介绍该试验的方法
B. 试验时应保持空腹
C. 试验前1天避免参加重体力活动
D. 试验前1天停用所有药物
E. 试验前1周禁止吸烟、饮酒
F. 感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验
G. 试验前应做好准备活动,约0.5小时
[单项选择]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为()
A. 室颤
B. 室速
C. 内脏破裂
D. 三度房室传导阻滞
E. 电机械分离
[单项选择]患者男,30岁,因“进行性右下肢跛行3年,右手运动性震颤7个月”来诊。既往有大量饮酒史(白酒250~500ml/次,4次/周)。神经系统查体:上下视复视,掌颌反射(+),双下肢肌力Ⅴ-级,双下肢腱反射活跃,双侧踝、髌阵挛,双侧查多克征(+)。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查正常,MBP(-),OB(-)。颅脑MRI:双侧脑室旁、胼胝体多处异常信号;颈椎MRI:未见异常。上述检查结果均为阴性,经大量B族维生素治疗,病情有所好转。该患者最可能的诊断是()
A. CADACIL
B. 宾斯旺格病(BinswangerdiseasE.
C. 胼胝体梗死
D. 慢性乙醇中毒性脑病
E. 脊髓亚急性联合变性
[单项选择]男性患者,66岁,既往大量饮酒史,近一年出现进行性吞咽困难,呕吐,超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的"靶环征"影像,内腔偏移,周围可见肿大淋巴结,超声诊断考虑为()。
A. 贲门癌
B. 胃溃疡
C. 右肾上腺肿瘤
D. 胰头癌
E. 下腔静脉癌栓
[单项选择]男性,患者,66岁,既往大量饮酒史,近一年出现进行性吞咽困难,呕吐,超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的靶环征影像,内腔偏移,周围可见肿大淋巴结。超声诊断考虑为()。
A. 胰头癌
B. 贲门癌
C. 右肾上腺肿瘤
D. 胃溃疡
E. 下腔静脉癌栓
[单项选择]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()
A. 急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
B. 急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞
C. 急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
D. 急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞
[单项选择]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()
A. 窦房结
B. 结间束支
C. 房室结
D. 希氏束支分叉以下
E. 右束支
[单项选择]患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是()
A. 腹水
B. 恶心
C. 腹胀
D. 食欲缺乏
E. 黄疸

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