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发布时间:2023-09-27 13:03:31

[单项选择]1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是()
A. 头颅CT检查
B. 血培养和血常规检查
C. 头颅和胸部X线检查
D. PPD皮试
E. 脑脊液检查

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[单项选择]1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取的辅助检查方法是()
A. 头颅CT检查
B. 血培养和血常规检查
C. 头颅和胸部X线检查
D. PPD皮试
E. 脑脊液检查
[单项选择]患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×109/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 单纯性热性惊厥
C. 复杂性热性惊厥
D. 癫痫
E. 病毒性脑炎
[配伍题]四肢肌强直呈折刀样阻力()。|四肢肌强直呈铅管样阻力()。|肌强直,双上肢屈曲,双下肢伸直()。
A. 去脑强直
B. 去皮层强直
C. 锥体束受损
D. 锥体外系受损
E. 小脑受损
[单项选择]患儿治疗效果不佳,出现四肢肌张力低下,腱反射不能引出,心率变慢、血压降低,患儿处于哪一期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
[单项选择]患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为()
A. 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B. 血行播散
C. 淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短,呈水平位
E. 上呼吸道IgA分泌
[单项选择]一化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢,该患儿最有可能并发()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬膜下积液
E. 脑栓塞
[单项选择]某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢。该患儿最有可能并发了()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬膜下积液
E. 脑栓塞
[单项选择]患儿女,1岁半。因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是()
A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉推注地西泮溶液
C. 静脉推注甘露醇
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 静脉滴注葡萄糖
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防()
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 苯海索
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,体检:T39.5℃,热病容,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是()
A. 颅内感染
B. 热性惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. Reye综合征
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿既往有2次热惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短程预防其惊厥复发,可选用以下哪种药物()
A. 丙戊酸钠
B. 氯硝安定
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 拉莫三嗪
[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]

患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控。无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()


A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪

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