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[单项选择]当发生溶血反应,护士首先应()
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D. 给患者平卧位
[单项选择]患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应()。
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
[单项选择]发生溶血反应时,尿液呈()
A. 淡黄色
B. 黄褐色
C. 酱油色
D. 乳白色
E. 红色或棕色
[单项选择]发生溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
A. 血浆游离血红蛋白
B. 血清总胆红素
C. 非结合胆红素
D. 血浆结合珠蛋白
E. 黄疸指数
[单项选择]林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 高流量吸氧
D. 双侧腰部热敷
E. 保留余血送检
[单项选择]发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有()
A. 大量陈旧血液
B. 胆红素
C. 淋巴液
D. 血红蛋白
[单项选择]护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是()
A. 输血前静注地塞米松
B. 做好血液质量检查
C. 输血前肌注异丙嗪
D. 输血前静注10%葡萄糖酸钙
E. 严格执行无菌操作
[单项选择]疑有溶血反应时首先要()
A. 采静脉血观察血浆颜色
B. 测尿血红蛋白
C. 重新化验血型并作交叉配合试验
D. 采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养
E. 停止输血,核对受血者和供血者姓名和血型
[单项选择]怀疑输血溶血反应时,应立即()
A. 采血以明确诊断
B. 收集尿查尿血红蛋白
C. 肌内注射肾上腺素
D. 静脉注射甘露醇
E. 停止输血
[单项选择]患者,女性,54岁,输血过程中出现溶血反应。护士分析溶血反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A. ABC血型不合
B. 库血保存过久
C. 库血保存温度不当
D. 血液受到细菌污染
E. 多次、反复输血
[单项选择]急性溶血性输血反应时尿检见()。
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 乳糜尿
E. 颗粒管型尿
[单项选择]危重患者住院后,护士首先应()。
A. 详细询问病史
B. 填写各种卡片
C. 介绍有关规章制度
D. 与营养室联系为患者定餐
E. 立即通知医师,测量生命体征并配合抢救
[单项选择]危重病人入院时,病区护士首先应()
A. 问病史
B. 填写各种护理记录单
C. 介绍有关规章制度
D. 与营养室联系膳食
E. 立即通知医生,积极配合抢救