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[单选题]患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.非同步交流电复律
D.静脉推注利多卡因
E.静脉推注胺碘酮
[单选题]男,60岁。发现皮肤黄染.尿色变深伴皮肤癌痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )
A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊
D.胰头癌
E.胆管癌
[单选题]女,55岁。上腹隐痛.皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力.食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,Rl8次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是( )
A.上消化道钡剂造影
B.腹部MRI
C.腹部增强CT
D.ERCP
E.腹部B超
[单选题]患者女，32岁，痛经2年，呈进行性加重。查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是
A.保持心情愉快
B.避免剧烈活动
C.湿热敷下腹部
D.指导规范用药
E.给予清淡饮食
[单选题]某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周.前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊
A.胸部X线摄片
B.血培养
C.血常规
D.脑脊液检查
E.血沉
[单选题]女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是( )
A.绞窄性肠梗阻
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.结核性腹膜炎
E.急性重症胰腺炎
[单选题]男,60岁。反复咳嗽咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是()
A.FEV1
B.FEV1/FVC
C.FVC
D.VC
E.FRC
[单选题]女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性65%,血Hbl32.9g/L,血总胆红素443.941μmol/L,直胆30.9umol/L。最可能的诊断是
A.新生儿窒息.脐炎.病理性黄疽
B.新生儿肝炎.脐炎.病理性黄疸
C.新生儿肺炎.溶血病.脐炎
D.新生儿颅内出血.败血症.脐炎
E.新生儿脐炎.败血症.高胆红素血症
[单选题]男婴,胎龄38周顺产,生后14天,近3天不吃.不哭.不动。查体:T38℃,反应低下,皮肤黄疸明显,臀部皮肤破溃,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿溶血病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染性肺炎
[单选题]男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染.粪便呈陶土样1天。查体:T36.5C,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干.湿罗音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是( )
A.胃损伤
B.结肠肝曲损伤
C.胆囊管残端漏
D.十二指肠损伤
E.胆总管损伤
[单选题]4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断
A.低血糖
B.颅内出血
C.溶血病合并胆红素脑病
D.重症新生儿肺炎
E.败血症合并化脓性脑膜炎
[单选题]男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是( )
A.痔
B.肠易激综合征
C.炎症性肠病
D.结肠癌
E.肠结核
[单选题]男婴,6天。不吃.不哭.体温不升3天,查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,最主要的诊断是()
A.新生儿脐炎
B.新生儿低血糖
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿肺炎
[单选题]患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧。查体:血压90/60mmHg,端坐位,急性病容,双下肺可闻及湿罗音,心率105次/分,律不齐。心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是()
A.急性肺部感染
B.急性左心衰竭
C.急性肺栓塞
D.气胸
E.支气管哮喘
[单选题]患者64岁,乏力.消瘦.大便次数增多4个月查体:面色苍白,腹平软,右侧腹部可触及直径约5cm实验室检查:Hb80g/L,粪隐血(+)最可能的珍断是( )
A.十二指肠癌
B.胆囊癌
C.阑尾类癌
D.升结肠癌
E.胰头癌
[单选题]女,32岁。阴道分泌物增多1个月查体:阴道内稀薄白带。阴道pH为5,阴道分泌物线索细胞阳性。患者首选的治疗药物是()
A.链霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
[单选题]女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝.双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42x109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.慢性肾小球肾类
C.风湿热
D.败血症
E.淋巴瘤
[单选题]10个月女婴.生后母乳喂养(其母以素食为主)。面色苍黄.不喜动2个月。查体:精神呆滞面色黄,头发稀疏黄软,浅表淋巴结(-)。心尖部闻及2/6级收缩期杂音,肺(-),肝肋下0.5cm,脾未触及。外周血Hb58g/L,RBC2.5x1012/L,MCV96fl,Ret0.010。本例最可能的病因是
A.血液丢失
B.肠道吸收不良
C.骨髓造血功能障碍
D.红细胞破坏过多
E.相关营养素摄人不足
