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发布时间:2023-10-22 11:31:31

[单项选择]男,58岁,慢性咳嗽4年,痰中带血,乏力、体重减轻2个月,30年吸烟史。X线胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大()。
A. 左颈深淋巴结上群
B. 左锁骨上窝
C. 右锁骨上窝
D. 颈前三角
E. 颈深部淋巴结下群

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[单项选择]男,58岁,慢性咳嗽4年,出现痰中带血、乏力、体重减轻2个月,有30年吸烟史。胸片于左上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。如果此病人出现淋巴结肿大,下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是()
A. 左颈深淋巴结上群
B. 右锁骨上窝淋巴结
C. 左锁骨上窝淋巴结
D. 颈前三角淋巴结
E. 颈深部淋巴结下群
[单项选择]女性,56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片:左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查:未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查:阴性。为明确诊断,下列检查项目中首选()
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 纤维支气管镜下刷检和灌洗
D. 经胸壁肺穿刺活检
E. 反复痰液细胞学检查
[单项选择]女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。为明确诊断,最好进行()
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 纤维支气管镜下刷检和灌洗
D. 经胸壁肺穿刺活检
E. 反复痰液细胞学检查
[单项选择]患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理,不正确的是()。
A. 维持循环稳定,避免血压大的波动
B. 加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C. 术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D. 术中不输葡萄糖,避免血糖升高
E. 术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
[单项选择]

男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×109/L,Hb96g/L,BPC230×109/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)

治疗应选择()
A. 四联抗结核治疗
B. 手术切除病灶
C. 化疗
D. 抗生素联合治疗
E. 泼尼松+环磷酰胺
[单项选择]女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术中的处理,不正确的是().
A. 维持循环稳定,避免血压大的波动
B. 加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围
C. 术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D. 术中不输葡萄糖,避免血糖升高
E. 术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

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