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发布时间:2023-10-11 03:21:17

[单项选择]胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音最常见的器质性病变是()。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损

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[单项选择]男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房,右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法乐四联症
[单项选择]患儿女,3岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患儿、男,3岁,曾患肺炎2~3次,剧烈活动后气促。体检:心前区搏动弥散,无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂,胸部X线透视示“肺门舞蹈”征,右心房、右心室肥大。心电图示:电轴右偏,V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合征
E. 法洛四联症
[单项选择]患儿女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是()
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
[单项选择]患者男性,4岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。最可能的诊断()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 肥厚型心肌病
[单项选择]患者男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者男性,5岁,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,X线检查右室右房扩大,最可能的诊断()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
[配伍题]女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,呈吹风样,P2亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞()|女性,30岁,原有风心病重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音()|男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失()|男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常()
A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性肺淤血状态
F. 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制
[配伍题]

| 女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,P亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞()。
| 女性,30岁,原有风心病、重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音()。
| 男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失()。
| 男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常()。

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A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性肺淤血状态
[单项选择]七岁女孩,胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤,听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线检查肺缺血,最可能诊断()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉瘤破裂
[单项选择]下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音2/6级,呈吹风样,P2亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞()
A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性肺淤血状态
[单项选择]男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是()
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
[单项选择]胸骨左缘第二肋间扪及震颤,听到Ⅳ/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线示肺缺血。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣关闭不全
D. 肺动脉口狭窄
E. 动脉导管未闭
[单项选择]4岁女孩,自1岁起出现青紫,患肺炎8次,胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,第三肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,有杵状指,ECG示右心室肥大。诊断是()
A. 动脉导管未闭
B. 法洛四联症
C. 艾森曼格综合征
D. 法洛四联症十动脉导管未闭
E. 法洛四联症十房间隔缺损
[单项选择]男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V呈Rsr’型。根据其血流动力学改变,主要表现为()
A. 右心房、右心室增大
B. 左心房、左心室增大
C. 左心房、右心房增大
D. 左心室、右心室增大
E. 右心室、肺动脉增大

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