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[单项选择]初产妇,24岁。第一产程出现不协调行宫缩过强,产妇焦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑为先兆子宫破裂。典型的先兆子宫破裂临床表现之一是()。
A. 烦躁不安
B. 呼吸、心率加快
C. 排尿困难
D. 病理性缩复环
E. 胎心率改变
[单项选择]24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。应考虑下列哪项诊断可能性大()
A. 宫颈裂伤
B. 胎盘残留
C. 阴道壁血肿
D. 产后宫缩痛
E. 会阴Ⅲ度裂伤
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头,羊水Ⅲ°污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分,此时应采取恰当处置是().
A. 立即行剖宫产术
B. 产钳结束分娩
C. 立即静滴葡萄糖液
D. 立即静滴催产素
E. 等待自然分娩
[单项选择]孕足月,初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]24岁,初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取哪项处理()
A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉滴注催产素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 等待阴道自然分娩
[单项选择]患者,女性,初产妇。孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]患者女性,初产妇,孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()。
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]24岁,初产妇,孕足月,第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院,以下处理错误的是()
A. 静滴葡萄糖加维生素C
B. 静滴红霉素预防感染
C. 卧床休息,增加营养
D. 病情稳定可等待其自然分娩
E. 肌注维生素K
[配伍题]初产妇与经产妇的第三产程约需()|初产妇第一产程约需()|初产妇第二产程约需()|经产妇第一产程约需()
A. 11~12小时
B. 6~8小时
C. 1小时
D. 1~2小时
E. 5~15分钟
[单项选择]初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()
A. 即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术
B. 停止静滴缩宫素,继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 等待宫口开全行产钳术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,24岁。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A. 人工破膜
B. 不需干涉产程进展
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮1.0mg
[单项选择]第一产程()
A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3~8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm