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发布时间:2023-12-26 04:52:50

[单选题]男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+) 患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。在住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为
A.合并应激性溃疡,导致消化道出血
B.合并肠梗阻
C.低蛋白血症
D.凝血功能障碍
E.合并严重感染

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[单选题]男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+) 上述患者的血压处理,按目前对脑血管的认识,较为准确的为
A.不降压,观察
B.血压降低得越低越好,但不低于90/60mmHg
C.急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药
D.药物首选作用强、起效快的降压药物,如硝苯地平等
E.降到180/110mmHg左右,根据病情变化再处理
[单选题]患者,女性,66岁。高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常。最可能的诊断是
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-) 急诊处理时首先应该做的治疗和检查是
A.脱水降颅压和头颅MRI
B.脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅CT
C.止血和头颅CT
D.脱水降颅压和头颅CT
E.脱水降颅压,止血和头颅CT
[单选题]54岁男性,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]患者,男性,50岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是
A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位,以方便护理
[单选题]患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。 昏迷的急救处理中,首先应进行的是
A.迅速清理呼吸道,给氧
B.迅速控制出血,保护脊髓
C.纠正脑水肿,保护脑功能
D.控制抽搐
E.建立静脉通道
[不定项选择题]患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。 昏迷的急救处理中,首先应进行的是
A.迅速清理呼吸道,给氧
B.迅速控制出血,保护脊髓
C.纠正脑水肿,保护脑功能
D.控制抽搐
E.建立静脉通道
[单选题]患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写

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