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发布时间:2024-03-23 18:35:34

[单项选择]

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。

下列哪项检查符合该诊断()。
A. 对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
B. ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
C. ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
D. 血小板凝集和聚集均正常
E. ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下

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[单项选择]

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。

该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()。
A. GPⅠa
B. GPⅠb
C. GPⅡb
D. GPⅡa
E. GPⅣ
[单项选择]患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。下列哪项检查符合该诊断()
A. 对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
B. ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
C. ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
D. 血小板凝集和聚集均正常
E. ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下
[单项选择]患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是()
A. 肝炎
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 血友病
E. 肾炎
[单项选择]男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
A. 血管性血友病
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 血小板无力症
D. 血友病A
E. 血友病B
[单项选择]男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检查()
A. 凝血酶时间
B. 血块退缩试验
C. 激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
D. 血小板黏附、聚集功能
E. 纤维蛋白原测定
[单项选择]女孩,8岁。拔牙后出血不止,在考虑出血病因时下列哪项最不可能()
A. 血友病甲
B. 第Ⅺ因子缺乏症
C. 血管性血友病
D. 血小板减少症
E. 血小板无力症
[单项选择]拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血()
A. 30min
B. 45min
C. 60min
D. 90min
E. 120min
[单项选择]

男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()


A. 血友病
B. 血管性血友病
C. 遗传性毛细血管扩张症
D. 血小板无力症
E. 先天性凝血酶原缺乏症
[单项选择]男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×10/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()
A. 血友病
B. 血管性血友病
C. 遗传性毛细血管扩张症
D. 血小板无力症
E. 先天性凝血酶原缺乏症
[单项选择]患者,男,15岁,因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是()
A. 血管壁缺陷
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能异常
D. 凝血功能障碍
E. 缺铁性贫血
[单项选择]男,30岁,昨日拔牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显,正确止血方法为()
A. 止血敏肌注
B. 局麻下缝合牙龈裂口
C. 压迫止血
D. 碘仿纱条填塞
E. 颈外动脉结扎
[单项选择]女性,32岁。月经量多,鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()
A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍

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