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[单项选择]患者,女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,Ser1209μmol/L,血钾6.5mmo1/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()
A. 代谢性酸中毒
B. 肾小球滤过率降低
C. 活性VitD3缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]
患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个。
对该患者可采用的治疗是()
A. 单纯治疗贫血
B. 增加血容量
C. 抗感染治疗
D. 脾切除术
E. 放血治疗
[单项选择]女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L.MCV65fl。MCH20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查()
A. 妇科检查
B. Coombs试验
C. 尿常规
D. 大便常规
E. 血小板功能
[单项选择]
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
下列哪项处理不合理()
A. 糖皮质激素
B. 右旋糖酐
C. 输洗涤红细胞
D. 补充足够的铁剂
E. 雄激素
[单项选择]女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者停止治疗性鞘内注射MTX的指标()
A. 鞘内注射化疗药物4~6次
B. 脑脊液抽不出为止
C. 鞘内注射化疗药物12次
D. 脑脊液完全恢复正常
E. 脑脊液涂片见不到幼稚细胞为止
[单项选择]女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A. 厚滴血涂片
B. 血常规
C. 流行病学调查
D. 骨髓穿刺涂片
E. 血清间接荧光抗体测定