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[单选题]患者女性，65 岁，手外伤入院，送检过程中患者突然倒地。完善该患者护
理记录时应记录的内容不包括（ ）
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题] 患者,女性, 55 岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是 ? ( 0.2 分)
A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B.调节室内空气,保持适宜的温湿度
C.测量呼吸时,做好解释,以便配合
D.协助患者取舒适体位,减少耗氧量
E.需要时给予吸痰和氧气吸入
[单选题]【A2题型】患者女性,45岁,因甲亢入院,对于该患者的入院初步护理,下列哪项不妥
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
[单选题] 患者,女性,42岁.因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进.患者入院后的饮食应给予 ? (0.2分)
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
[单选题]患者，女性，24 岁，服毒自杀，入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血
性液体，护士应采取的措施是（ ）
A.停止操作，通知医生
B.调整胃吸引压力
C.更换洗胃液为生理盐水
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
[单选题]患者，女性，24岁，服毒自杀，入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（ ）
A.停止操作，通知医生
B.调整胃吸引压力
C.更换洗胃液为生理盐水
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
[单选题] 患者女性,69岁,因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药() * *[单选题] *
A.血压 150/90mmHg
B. 存在房颤
C. 存在便秘
D. 心率56次/分
E. 存在呼吸困难
[单选题]患者女性,69岁,因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给 予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药
A.血压150/90 mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.心率56次/分
E.存在呼吸困难
[单选题] 患者女性,30岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A.米泔水样便;
B.柏油便;
C.黏液脓血便;
D.白陶土样便;
E.黄色软便血;
[单选题]患者女性,70岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A.2~4L/min低流量间断吸氧
B.2~4L/min低流量持续吸氧
C.4~6L/min中等流量间断吸氧
D.4~6L/min中等流量持续吸氧
E.6~8L/min高流量间断吸氧
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,肺癌术后化疗患者,由于病区没有病床,嘱患者等待几日后再入院。一般每个病区设多少张床位适宜
A.10~19张
B.20~29张
C.30~40张
D.41~50张
E.51~60张
[单选题] 患者，女性，40 岁。乙型肝炎 15 年，肝硬化 5 年入院。护士在进行入院评估时患者自述“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )
A.转氨酶增高
B.慢性肾功能不全
C.药物过敏
D.胆红素增高
E.血浆白蛋白降低
[单选题]患者女性,55岁,心绞痛入院,在入院护理评估单中护士不需要记录的内容是( )
A.护理体验结果
B.护理诊断
C.生活状况
D.自理程度
E.心理状态
[单选题]患者女性，75岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，患者的呼吸特点是( )
A.浅、快
B.慢、不规则
C.呼吸几次后暂停，反复交替
D.深大、有规则
E.由浅慢到深快，再变浅慢后暂停，周期性变化
[单选题]患者女性，因“甲状腺功能亢进、房颤”入院，患者的脉搏特点不包括( )
A.心音强弱不等
B.脉搏强弱不等
C.心率小于脉率
D.心律不齐
E.脉搏不齐
[单选题]【A2题型】患者女性,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧,其目的是
A.防止脑压过低
B.预防脑压过高
C.预防脑细胞缺氧
D.预防头痛
E.预防呼吸道并发症
