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发布时间:2024-04-30 04:47:04

[单项选择]男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L首先考虑下列哪种疾病()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 骨髓增生异常综合征
C. 多发性骨髓瘤
D. 急性白血病
E. 恶性淋巴瘤

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[单项选择]男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅷ期
E. Ⅳ期
[单项选择]

男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L。

如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅷ期
E. Ⅳ期
[单项选择]男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤治疗应用较普遍的化疗方案是()
A. COAP
B. CHOP
C. ESHAP
D. ABVD
E. COP
[单项选择]男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻,临床分期()
A. ⅢA
B. ⅢB
C. ⅣA
D. ⅣB
E. ⅡB
[单项选择]男性,37岁,周期性发热、乏力3月。查体:右颈部淋巴结及腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×4cm×2cm,肝脏肋下1cm,脾肋下3cm,血红蛋白94g/L,白细胞8.O×109/L,中性0.76,淋巴0.05,嗜酸性0.14,单核0.05。右颈部淋巴结活检发现:有R-S细胞。此患者临床分期为()
A. Ⅰ期A组
B. Ⅱ期B组
C. Ⅲ期A组
D. Ⅱ期A组
E. Ⅳ期B组
[单项选择]男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施,何者首先考虑()
A. 颈部淋巴结照射
B. 全身淋巴结照射
C. 颈部淋巴结切除
D. 脾切除
E. 联合化疗
[单项选择]男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理检查,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,有t(11;14),表达bcl-1。诊断为NHL,最可能的类型是()。
A. 单核细胞样B细胞淋巴瘤
B. 脾边缘区细胞淋巴瘤
C. 黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 套细胞淋巴瘤
[单项选择]男性,15岁,发热,全身骨关节痛,腋窝,腹股淋巴结肿大如指头大小,肝肋下3cm,脾肋下4cm。白细胞4.2×109/L,原+幼占≥73%,此类细胞胞体大小不一,核稍圆,染色质较粗,核仁小,不清,胞质少,浅蓝色,POX(-),CD10(+)、CD19(+)。该病人可能是()
A. 急性淋巴细胞白血病L2
B. 急性淋巴细胞白血病L1
C. 急性淋巴细胞白血病L3
D. 急性髓细胞白血病M1
E. 急性髓细胞白血病M2a
[单项选择]女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()
A. ⅠA
B. ⅠB
C. ⅡB
D. ⅡA
E. ⅢB
[单项选择]患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。关于该患者术前常规放射治疗,下面说法错误的是()
A. 上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B. 区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
C. 单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D. 常规照射至36~40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E. 对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点

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