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发布时间:2024-05-25 07:13:12

[单项选择]二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A. 行术前准备,尽早行剖宫产
B. 静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C. 待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D. 胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E. 产后不宜哺乳

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[单项选择]二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。不恰当的检查或处理是()
A. 测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B. 立即行术前准备,急诊行剖宫产
C. 进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D. 进行骨盆测量,估计头盆关系
E. 超声波心脏结构与功能检查
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。不恰当的检查或处理措施是()
A. 超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B. 测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C. 立即行术前准备,急诊行剖宫产
D. 进行骨盆测量,估计头盆关系
E. 行超声波心脏结构与功能检查
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A. 正常妊娠改变
B. 风湿性心脏病合并妊娠
C. 心脏病合并妊娠,性质待查
D. 妊娠期高血压心脏病
E. 围生期心肌病
[单项选择]患者男,23岁。神志不清3小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,近4天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是()
A. 血气分析
B. 血电解质测定
C. 血糖
D. 尿糖、尿酮
E. 血培养
[单项选择]女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好()
A. 维持至孕足月,阴道分娩
B. 维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩
C. 根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式
D. 维持至孕足月,剖宫产分娩
E. 维持至孕36周
[单项选择]7个月婴儿,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难、发绀、面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A. 艾森门格综合征
B. 急性肺水肿
C. 窒息
D. 毛细支气管炎
E. 气胸
[单项选择]患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A. 艾森曼格综合征
B. 急性肺水肿
C. 窒息
D. 毛细支气管炎
E. 气胸
[单项选择]患者,男性,55岁,因神志不清3小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年。如果怀疑为一氧化碳中毒,下一步应做什么检查()
A. 血中碳氧血红蛋白饱和度
B. 血红蛋白
C. 血气分析
D. 血液黏稠度
E. 血小板计数
[单项选择]患者,男性,55岁,因神志不清3小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年。如果检查确诊为一氧化碳中毒,首要的治疗是()
A. 低温疗法
B. 纠正缺氧
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞功能恢复
E. 维持水盐平衡

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